窒息儿童护理.pptx

窒息儿童护理

汇报人：文小库

2024-04-02

窒息儿童基本概念与危害

现场急救与处理方法

医院内治疗与护理方案

心理干预与康复辅助工作

家庭环境改善建议及预防措施

总结反思与未来展望

目录

01

窒息儿童基本概念与危害

窒息是指人体的呼吸过程由于某种原因受阻或异常，导致全身各器官组织缺氧、二氧化碳潴留，进而引起组织细胞代谢障碍、功能紊乱和形态结构损伤的病理状态。

窒息定义

根据窒息的严重程度和持续时间，可分为轻度窒息、中度窒息和重度窒息。轻度窒息表现为短暂的面色青紫或苍白，呼吸不规律或无呼吸，心率减慢；中度窒息除上述症状外，还可能出现昏迷、肌张力减低等；重度窒息则可能导致多脏器功能衰竭、低血糖、低钙血症等并发症。

窒息分类

新生儿期

新生儿由于生理特点，如喉头位置较高、会厌软骨柔软等，容易发生窒息。此外，新生儿疾病如先天性喉喘鸣、新生儿肺炎等也可能导致窒息。

婴幼儿期

婴幼儿因好奇心强，喜欢将小物件放入口中，如硬币、纽扣等，一旦误吞可能导致异物卡喉引发窒息。同时，婴幼儿的气管较细，一旦发生炎症或受到刺激，容易引发喉痉挛导致窒息。

缺氧性脑损伤

窒息导致大脑缺氧，可能引起脑水肿、颅内压增高、脑细胞死亡等，严重影响儿童智力发育和神经系统功能。

多脏器功能衰竭

重度窒息可能导致心、肺、肝、肾等多脏器功能衰竭，甚至危及生命。

后遗症

窒息后可能留下不同程度的后遗症，如癫痫、脑瘫、智力障碍等，给家庭和社会带来沉重负担。

家长和教师应加强对儿童的安全教育，避免将小物件放入口中，不要给婴幼儿喂食过大或过硬的食物。

加强安全教育

定期带儿童进行身体检查，及时发现并治疗可能引起窒息的疾病。

定期检查身体

家长和教师应学习并掌握基本的急救技能，如人工呼吸、胸外按压等，以便在发生窒息时及时进行抢救。

掌握急救技能

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现场急救与处理方法

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面色青紫、呼吸困难、意识模糊或丧失等均为窒息表现。

观察儿童面色、呼吸和意识状态

了解窒息发生的原因、时间以及已经采取的措施。

询问家长或目击者

如异物窒息、溺水窒息、压迫性窒息等，以便采取针对性急救措施。

迅速判断窒息类型

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保持电话通畅

如有需要，急救人员可能会通过电话指导现场急救。

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立即拨打急救电话

通知急救中心并简要说明儿童窒息的情况。

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提供详细地址和联系方式

确保急救人员能够迅速到达现场。

异物窒息急救

开放气道

人工呼吸

心肺复苏

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采用5次背部击打与使用海姆立克急救法（适用于1岁以上儿童）相结合，尝试将异物排出。

将儿童头部后仰，抬高下颌，使呼吸道保持通畅。

如儿童无自主呼吸，需进行口对口人工呼吸或使用简易呼吸器辅助呼吸。

如儿童心跳停止，需立即进行心肺复苏术（CPR）。

03

医院内治疗与护理方案

包括呼吸、心率、血压、体温等指标，评估窒息对患儿生命的影响。

判断患儿是否有意识障碍，如嗜睡、昏迷等。

检查呼吸道是否通畅，有无分泌物或异物堵塞。

根据患儿病史、症状和体征，初步判断窒息的原因。

观察生命体征

检查意识状态

评估呼吸道状况

判断窒息原因

针对病因治疗

保持呼吸道通畅

药物治疗

监测病情变化

根据窒息原因，采取相应的治疗措施，如取出异物、解除喉痉挛等。

根据患儿病情，选用适当的药物进行治疗，如镇静剂、抗生素等。

给予吸氧、吸痰等处理，确保呼吸道通畅。

密切观察患儿生命体征和病情变化，及时调整治疗方案。

对于有意识障碍的患儿，可使用镇静剂控制惊厥和抽搐，但需注意剂量和药物选择。

镇静剂使用

抗生素应用

激素治疗

注意事项

对于因感染导致的窒息，需选用适当的抗生素进行治疗，注意药物的过敏史和不良反应。

在某些情况下，可使用激素类药物减轻喉头水肿和炎症反应，但需严格掌握适应症和禁忌症。

药物治疗时需遵循医嘱，注意药物的剂量、用法和用药时间，观察药物疗效和不良反应。

根据患儿病情和营养需求，制定合理的饮食计划，保证营养均衡。

饮食调整

给予患儿及家长心理支持和安慰，减轻焦虑和恐惧情绪。

心理护理

指导患儿进行康复锻炼，如呼吸功能训练、吞咽功能训练等，促进功能恢复。

康复锻炼

安排患儿定期到医院随访，评估康复效果，及时调整康复计划。

定期随访

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心理干预与康复辅助工作

通过专业评估工具，了解患儿在窒息事件后的心理反应、情绪状态及行为变化。

评估患儿心理状况

识别心理需求

发现潜在困扰

针对患儿的年龄、性格特点，识别其在康复过程中的心理需求，如安全感、归属感等。

关注患儿可能出现的焦虑、抑郁、恐惧等心理问题，及时发现并干预。

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根据患儿的心理评估结果，制定个性化的心理干预方案，包括认知行为疗法、游戏治疗等。

个性化心理干预

在康复过程中，为患儿提供情绪支持，帮助其缓解负面情绪，增强自信心。

情绪支持

为患儿家庭提供心