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儿科护理学重点内容整理
第一章绪论
1.儿科护理学:是一门研究小儿生长发育规律及其影响因素、
儿童保健、疾病预防和护理,以促进小儿身心健康的科学
2.儿科护理学的任务:从体格、智能、行为和社会等方面来研
究和保护小儿,对小儿提供综合性、广泛性的护理,以增加
小儿的体质,降低小儿发病率和死亡率,保障和促进小儿健
康,提高人类的整体健康素质。
3.儿科护理学范围:正常小儿身心方面的保健、小儿疾病的预
防和护理,并与儿童心理学、社会学、教育学等多门学科有
着广泛联系。
4.胎儿期:从卵子和精子结合、新生命开始到小儿出生统称为
胎儿期,怀胎8周为胚胎期,是小儿生长发育十分重要的时
期。妊娠早期,12周。是小而生长发育十分重要的时期。流
产或先天畸形的高发期。妊娠中期,13至28周。肺泡结构基
本完善。妊娠晚期,29至40周。肌肉脂肪的累积。
5.新生儿期:自出生后脐带结扎起至生后28天止称新生儿期。
围生期:胎龄满28周(体重1000g)至出生后7足天。包括
了胎儿晚期、分娩过程和新生儿期,死亡率最高。
6.婴儿期:出生后到满一周岁之前为婴儿期,是小儿出生后生
长发育最迅速的时期。生长发育第一次高峰。头长占身长的
1/4.6个月以后,胎盘获得的被动免疫逐渐消失,自身免疫功
能尚不成熟,应有计划的预防接种。消化吸收功能不完善。
7.幼儿期:1周岁后-3周岁前为幼儿期,智力发育较前突出。
防病是保健重点。
8.学龄前期:3周岁后到入小学前(6-7岁)。加强早期教育
9.学龄期:从小学起(6-7岁)到进入青春期(12-14周岁)
为止。除生殖系统外其他器官的发育已接近成人。智能发育
较前更成熟。应注意预防近视、龋齿、端正姿势。
10.青春期:从第2性征出现到生殖功能基本发育成熟,身高
停止增长的时期。第二个生长高峰。心理、行为、精神方面
的问题。
11.对营养物质及能量的需求相对比成人多,但胃肠消化功能
不成熟。
12.新生儿可从母体获得IgG,六个月后降低,到6-7岁达到
成人水平。新生儿IgM浓度低,易患革兰氏阴性细菌感染。
婴幼儿期SIgA缺乏,易患呼吸道及胃肠道感染。
13.缺乏维生素D,婴儿佝偻病,成人骨软化症;肺炎球菌,
婴儿支气管肺炎,成人大叶性肺炎。
14.起病急、来势凶、缺乏局限能力易发败血症,后遗症较成
人少。
第二章儿童生长发育
1.小儿生长发育规律:⑴生长发育的连续性和阶段性:出生后
头三个月出现第一个生长高峰,至青春期又出现第二个高峰;
⑵各系统器官发育的不平衡性:神经系统发育的较早,生殖
系统最晚,淋巴系统则先快后回缩;⑶生长发育的顺序性:
由上到下,由近到远,由粗到细,由低级到高级,由简单到
复杂;⑷生长发育的个体差异。
2.影响生长发育的因素:①遗传②性别③孕母情况④营养⑤
生活环境⑥疾病和药物。
3.追赶生长:通常2岁以内的小儿,疾病痊愈后,如营养充足,
会出现“追赶生长”,即小儿身高、体重等短期内加快增长,
以弥补患病期间造成的损失。
生长:一般指小儿各器官系统的长大和形态变化;发育:指
细胞组织器官的分化改善和功能上的成熟。
4.生理性体重下降:出生后第一周内由于摄入不足、水分丧
失及派出胎粪,体重可下降3%-9%,约在生后3-4日达到最
低点,以后逐渐回升,常于第7-10日恢复到出生时水平。
5.新生儿平均体重3kg体重公式:1-6月:体重kg=出生
时体重+月龄*0.7kg。7-12月:体重kg=6kg+月龄*
0.25kg。2-12岁:体重kg=年龄*2+8kg
体重:为各器官、组织及液体的总重量。小儿年龄越小、体
重增长越快。
6.身高:指从头顶到足底的全身长度。新生儿出生时身长平
均为50cm,到2岁时约85cm2-12岁身长公式:身高cm=
年龄*7+77cm
坐高:从头顶到坐骨结节的高度。
中点:出生,脐上。两岁,脐下。6岁,脐与耻骨联合之间。
15岁,耻骨联合上缘
7.头围:指经眉弓上方、枕后结节绕头一周的长度,与脑和颅
骨发育密切相关。出生时相对较大约33-34cm,1岁时46cm,
2岁时约为48cm。较小头围提示脑发育不良,头围增长过快
6.常
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