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提高无创呼吸机湿化效能的护理进展
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摘要:目的：无创呼吸机在临床实践中具有重要的应用价值，并进行无创呼吸机湿化效率护理具有重要意义，提高在实际应用中的临床应用价值，本文对提高护理无创呼吸机湿化效率的进展，在具体方面阐述湿装置、湿化液的分类、加湿流体温度进行了讨论，并通过提高呼吸机湿化效率的护理的实际应用效果进行了分析，最后作了一个总结。
关键词:无创呼吸机；湿化效能；护理进展
1引言
负压通风的正压通气、高频通气的临床应用无创通气，无气管插管通气，对患者的伤害小，但在实践中，如果气体进入比较干燥，而气体冷却器将对呼吸道患者产生一定的刺激，引起患者咳嗽等不适，提供无创呼吸机湿化效率为无创呼吸机在临床应用中发挥着重要的作用，本文的重点是提高呼吸机湿化效率的护理进展如下：
2湿化装置
2.1人工鼻
人工鼻是一种高分子材料制成的医疗产品，具体的生产是模拟人体解剖学使加湿系统机制和气体的患者中含有一定量的热量和水分，当呼出，热量和水分会暂时停留在人工鼻，当热量、水将跟随气体再进入病人呼吸道，从而保证一定的温度和湿度的气体吸入，减少呼吸道的刺激，有利于正常呼吸道纤毛运动，确保患者呼吸道内分泌物集群。该人工鼻操作简单，价格合理，细菌/病毒过滤在实际临床应用中具有良好的应用价值，对无创呼吸有良好的应用价值。但在临床应用人工鼻需注意24小时最佳置换，同时针对呼吸分泌物过多的患者，有较强的咳嗽、肺功能不全和咯血的患者均未在临床上使用。
2.2雾化器
雾化吸入液雾形式主要是用压缩空气治疗疾病呼吸道吸入的患者，可以帮助患者解除支气管痉挛，镇咳、祛痰、抗炎、改善临床实践的通气功能，对雾粒直径小于和最终的形式，容易沉淀到呼吸道壁后患者在雾化吸入，用量较少，呼吸系统疾病的药物治疗过程中，不良反应低，可以对患者的刺激小，患者在治疗过程中发挥作用，擦小儿治疗依从性差，雾化吸入可提高治疗的依从性。同时，雾化器的种类也在不断增加，为临床实践提供了多种选择。
2.3加热加湿器
在呼吸气体的干燥冷空气将产生更大的刺激的部分患者呼吸道中的呼吸机，导致支气管痉挛，所以通常需要水变成蒸汽加热和加热达到保湿的效果，在无创呼吸机在恒温湿化器的重要组成部分，空气进入呼吸道有人能使气体温度和人体温度相适应，也有一定的湿度和气体，在一定的温度和湿度条件，有利于维护正常的纤毛运动，从而避免由粘性分泌物排出，造成困难，恒温加湿器是亲分有温度传感器在开放气道的位置与气体温度监测吸入患者，在无创呼吸机装置的电流具有重要的应用价值，但恒温加湿器加湿效率是通风的影响，水的温度，水蒸气和空气湿度的接触面积。
3湿化液分类
3.10.9%氯化钠
气管内注射和雾化加湿过程中会用到0.9%氯化钠，湿化液的优点是操作方便，但在高渗溶液进入呼吸道，一旦水分蒸发容易形成氯化钠，氯化钠一次沉积在正常的纤毛运动气管壁会产生更大的影响，导致呼吸道粘液厚，不利于顺利出院，和钠离子沉积在肺泡，容易导致肺水肿，对患者危害极大。
0.45%氯化钠主要用于加湿雾化器和气管内注射。0.45%氯化钠蒸发后接近等渗溶液，接近呼吸生理，有利于气道湿化。
3.2蒸馏水
加湿加湿装置常用的，主要是通过加热湿化液产生水蒸气加湿，加湿液的要求较高，如果湿化液含有一些杂质容易在潮湿的结晶过程中，根据需要，有必要寻找一种不含杂质的蒸馏水润湿液，只是为了满足这一要求，另一个原因是蒸馏水属于低渗液，与呼吸道痰患者稀释效应，帮助排痰，所以在临床呼吸道疾病患者痰经常用于矿山的加湿装置，但在蒸馏水的使用水的湿化液的过程中如果湿化过度，会导致液气管和肺部无法清除支气管Hector膜，从而使气体和呼吸膜之间的接触受到限制，影响正常的氧分压的病人。
3.3解痉祛痰
对于一些呼吸系统疾病患者，如痉挛、咳嗽等症状，将吸入一些药物治疗。Chymotrypsin，胰蛋白酶、氨溴和菠萝蛋白酶是常用的祛痰药。异丙托溴铵气溶胶和硫酸沙丁胺醇气雾剂澳大利亚是常见的解痉药。这些祛痰、解痉药物能降低痰液潴留，促进呼吸道分泌物的排出，保证治疗效果，但这些药物太大不能用雾化。使用较长的时间也会对病人的局部组织造成损害。
4湿化液温度
4.1水浸湿
对那些没有呼吸，无创呼吸过程中患者，它与蒸馏水的加湿器结合是必要的，但不完整的病人的呼吸，使湿化液的温度大约是摄氏24度。在这方面，一些学者研究无创正压通气治疗的患者，在气体进入只需要保持在24摄氏度的温度，当气体的患者上呼吸道后，可进一步完成气体的湿化和温度，所以没有必要为气关人体的正常体温加热温度，但是如果你进入一个气体温度的上呼吸道的太低，上呼吸道，是无法完成加湿和温度，也就是说虽然在进入人体的上呼吸道不需要加热到正常温度气，但要保证气体温度
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