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必威体育精装版：老年人衰弱预防专家共识要点（附图表）

人口老龄化已成为一种全球现象，中国是老年人口最多的国家。截至

2020年末，中国60岁及以上的人口为2.64亿，占总人口的18.7%,

其中，65岁及以上人口为1.91亿，占总人口的13.5%。预计至2050

年，65岁及以上老年人口占总人口的比例将达到30%。老年人健康问

题是老龄化社会中最突出的问题，我国老年人整体健康状况不容乐观，

其中失能、半失能老年人口已达4000多万人。失能是人口老龄化进

＇

一

程中的突出难题，“健康中国行动之老年健康促进行动目标之是降低

老年人失能的发生率。«老年失能预防核心信息〉〉指出，引起老年人失

能的危险因素包括衰弱(frailty)等老年综合征和疾病。衰弱可以针对危

险因素进行预防，因此早期识别衰弱高危人群并有效干预是延缓和降低

老年人疾病和失能发生的重要手段。

我国60岁及以上的社区老年人中约有10％患有衰弱，75~84岁老年

人约15%,85岁以上老年人约25%，住院老年人约30%。衰弱老年

人在应激状态下可导致一系列临床不良事件的发生，如功能下降、跌倒、

行动不便、失能、住院和死亡的风险增加，与此同时，也造成了医疗资

源的消耗和家庭社会负担的加重。由千我国大部分研究集中千衰弱老年

人的流行病学及相关治疗，对老年人的衰弱预防缺乏具体、可实施的标

准。本共识拟针对存在衰弱相关危险因素的老年人和衰弱前期老年人提

供预防指导建议，供广大的社区医务工作者以及从事老年医学及其相关

学科的医务人员使用，减少老年人衰弱的发生率，提高老年人群的生活

质量和健康寿命。

本共识的筹备和陈述的构建借鉴了我国既往共识制定的经验，通过对相

＂＂的认识和处理中的关键问题，

关文献进行系统检索，提出有关衰弱预防

形成陈述条目。共识起草过程中参考了PICO(patient,intervention,

comparison,outcome)原则和国际通用的共识制定流程。共识达成过

epi

程采用Dlh方法达成相关的共识内容，由中华医学会老年医学分会

提供学术指导，全国多位专家学者组成编写委员会，构建的共识内容在

2021年4月笫1次组织专家线下会议，逐条讨论并进行了修改，修改

后再次通过电子邮件、线上讨论方式征询相关专家意见，进一步讨论修

改后最终确定本共识的内容。

推荐1：衰弱是一种与增龄相关的老年综合征，增加老年人跌倒、失能

和死亡的风险，在老年人群中对衰弱进行预防非常重要。

一、衰弱定义

ied等定

衰弱是导致老年人机能下降和死亡的主要因素。衰弱最初由Fr

义为：老年人生理储备下降导致机体易损性增加、抗应激能力减退的非

ie

特异性临床状态。根据Frd衰弱表型评估方法可将老年人区分为健康、

衰弱前期、衰弱老年人。

我们将衰弱定义为老年人以肌少症为基本特征的全身多系统（神经、代

谢内分泌及免疫等）构成的稳态网体系受损，导致生理储备下降、抗打

击能力减退及应激后恢复能力下降的非特异性状态，是最具临床意义的

老年综合征。衰弱是一个早期可逆的过程，预防可逆性因素，