手术室护理安全的隐患分析与风险对策.docxVIP

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手术室护理安全的隐患分析与风险对策

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【摘要】目的探讨手术室护理安全的隐患分析与风险对策。方法通过总结我院多年来的护理工作，分析手术室护理工作中存在的安全隐患，从实际出发制定出相应的管理对策。结果坚持科学管理，提高护理人员的护理水平，规范护理人员的行为，可以保证护理质量，减少发生安全隐患的几率。结论手术室护理标准化、制度化、规范化，可以为患者提供放心、满意、安全的优质服务。。

【关键词】手术室护理；护理安全；安全隐患；风险对策

护理安全是指在进行护理工作的过程中，患者不会出现法定的规章制度与法律所允许的范围以外的心理、生理和机体结构或功能上的缺陷、障碍、损害或死亡。手术室是为患者实施手术治疗的重要场所，但手术室工作涉及面广，节奏快，患者病情复杂，意外情况发生多，容易发生护理风险。手术室护理是否安全，直接影响手术治疗效果。基于此，本文就通过对手术室潜在护理安全隐患进行分析，并提出风险应对策略，以促进手术室护理工作质量不断提升。

一、手术室护理安全隐患分析

（一）责任心不强

手术室的护理工作有时往往不被重视，有些患者认为手术的成败只与手术的医生有关，进而忽略了手术室护士的作用，这种现象，在一定程度上造成了手术室护士缺乏成就感。甚至使得部分手术室护理人员缺乏责任心，导致接错患者、弄错手术部位、用错药、标识不清、手术体位摆放不正确、异物遗留体腔、标本弄错或丢失等情况。还有部分手术室护士对无菌操作不严，患者术后感染情况经常发生。有些护理人员法律意识淡薄，术中谈笑风声，讨论与手术无关话题，接听电话，不仅会对患者的生理造成伤害，还会给患者心理形成阴影，从而导致手术纠纷的发生。

（二）专业技术不过硬

随着医疗技术水平的不断提高，新手术技术的开展、新设备的使用，都为手术室的护理工作提出了更高的要求，而部分护理人员专业知识贫乏，且再教育学习不够，因而对新业务、新技术缺乏认识，造成术中与医生的配合不当，有时手忙脚乱，容易出现安全隐患，同时有些护龄较长的护理人员认为自己经验多，不用学习新知识，导致遇到新情况、新问题只能临时应付，而不能适应新手术的需要。

（三）管理制度不健全

随着新的有关手术室护理方面条例的不断出现，许多旧制度需要及时修改，如标本管理制度、查对指导、护理清点单的填写标准等；同时管理制度不健全还包括一个重要的方面，是人员管理不到位，如一名护士巡回多台手术的情况、手术医师串科学习的情况等，管理制度的不完善、查对制度不严格、质量监控不力都是造成手术室护理安全隐患存在的重要原因。

（四）自身职业安全意识淡薄

手术室工作环境是一种特殊的工作环境，护理人员每天都要接触体液、血液、分泌物等，因此感染的机会也会增加，如乙肝、丙肝、艾滋病的感染等，是护理人员自身存在的安全隐患。同时手术室的工作强度大、专业性强、技术难度高，护理人员经常处于高度紧张的状态、精神压力大，极易导致生理和心理疲劳。

二、手术室护理安全隐患风险应对策略

（一）建立健全手术室规章制度

根据手术室护理实际情况，有针对性地建立健全手术室规章制度。高度重视护理质量的每一个环节，严格执行规章制度，防止差错事故的发生；制定手术室护理工作量化考核细则，工作中自我管理、自我约束，认真对待每台手术。严格执行查对制度，查对制度的主要包括:做好术前访视工作，防止接错患者；在抢救患者时，执行口头医嘱必须重复一遍后方能执行；手术开始前，均要把所需物品一律清点清楚，术后所有物品再一律核对清楚，并保证数字清点的准确性，做好查对登记，防止责任事故的发生；凡分左右脏器器官手术都应反复查对病历，防止弄错手术部位。术中严格执行无菌操作，做好手术室环境消毒以及空气细菌监测登记工作；无菌物品要定位、定量管理，巡回护理监督人员严格遵守无菌技术操作规范，严格执行交接班制度认真清点台上、台下物品，做到“上不清、下不接”，同时术毕将患者送回病房后。

（二）提高护理人员的业务水平

手术室护理人员要具有良好的护理理论知识、精湛的技能、熟练的操作、高质量的服务是为患者提供安全护理的前提。这就要求手术室的护理人员要不断地提高自身的业务水平，及时掌握新的护理知识，不断提高自身的观察敏锐力，思维高度，处理突发事件的应急能力。鼓励手术室的护理人员多参加自考、外出进修、学术交流等活动活动，充实自己。请技术尖子讲授护理技术与经验，以老带新。定期对所有护理人员进行技能考评，考评不合格者要待岗强化学习。同时医院还应每年派出技术骨干进行外出学习和培训，通过不断的学习更好的提高手术室的配合质量，为手术的顺利进行创造充分条件。定期对护理人员进行法律知识的培训，使护理人员懂法、守法，自觉为患者提供优质的服务，使患者的合法权益得以保障，让手术室的护理工作在知法、