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慢性肺炎该如何进行治疗

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慢性肺炎是临床一种较为常见的呼吸系统疾病，相关资料显示，近些年来我国慢性肺炎的发病率呈逐步提升的趋势。慢性肺炎主要在老年群体中高发，老年人由于年岁的原因机体各大组织系统均处于衰退状态，加上自身免疫功能低下，基础性疾病较多，所以慢性肺炎也成为了导致老年人死亡的重要原因。由于慢性肺炎所产生的危害性较大，所以一旦发病应及时诊疗，避免病情延误，错过治疗的最佳时机。

一、慢性肺炎的临床及病理特征

一般情况下，慢性肺炎患者病程时间都＞3个月，该病易周期性复发和恶化，病程主要是呈波浪形，因为各个患者年龄、体质存在一定差异性，所以其症状表现也具有多样性。

临床症状表现及病理

处于静止状态时体温正常，并且没有明显的体征表现，咳嗽发生情况较少，当在上楼、跑步过程中则会出现明显气促症状，病情加重后常伴有发绀、肺功能不全、呼吸困难等严重症状，并且由于屏气时间缩短、肺活量以及呼吸储备不断减少，从而引发呼吸功能障碍。在这种情况下还未及时采取措施诊疗，病情随之而恶化，患者会开始出现面部浮肿、咳嗽、胸廓畸形、发绀、杵状指等，肺循环阻力、肺动脉压力因此而不断增高，从而导致右心室负担过重，最终引发肺源性心脏病或是其他脏器功能障碍，对生命安全造成极大的威胁。因此，慢性肺炎患者应积极进行相关诊疗，从而最大限度抑制病情进展，避免发生不良事件，并有效改善预后。

（2）胸部X线表现

慢性肺炎患者经胸片X线检查后显示其双肺中下肺叶、肺门区蜂窝状病变，双肺门影对称性有所增大、增浓，并且伴有实行病变及小泡性肺气肿，随着时间的不断推移，病情发生进展甚至还会出现支气管扩张。而肺源性心脏病X线征像主要是肺动脉段突出、右心室肥大等。患者一旦并发肺源性心脏病，其心电图显示向顺时针方向旋转，P波高尖、QRS波群反映出右心室肥厚的变化等。

（3）诊断

在对慢性肺炎进行诊断时应侧重了解患者病史，往往曾反复出现支气管肺炎、鼻窦炎，或是曾患过百日咳、麻疹、腺病毒肺炎、流行性感冒等疾病者，确诊需要结合症状、病史以及相关检查。

二、治疗方法

（1）加强营养

慢性肺炎属于病程较长的反复性消耗性疾病，对于疾病的治疗首先需要依托好的身体素质，所以应使用富含营养、维生素的食物，例如牛奶、肉、鸡蛋等富含蛋白质的食物，以及新鲜蔬菜、水果等富含维生素的食物。这些食物不仅能补充能量，还能强化营养，使患者身体处于良好状态。另外食用含钙量较多的食物还可以有效预防营养不良性佝偻病。

（2）体格锻炼

对于病程时间＞3个月的患者而言，慢性肺炎对其体质是一个很大的考验，在此期间会在原有基础性上并发新的疾病，易患上肺部感染、感冒等。针对这种可能会出现的情况，应采取措施防治，根据自身情况可以适当做一些户外运动，例如快走、体操以及广场舞等，同时还可以适当进行冷水擦浴、洗浴等练习，这样不仅可以强化自身抵抗力，还能增强耐寒性，起到预防呼吸道感染的作用，避免病情加重。另外还需要保证室内环境干湿度适宜，定时进行通风换气，使室内空气保持通畅性。除此之外，还应日常生活中应保持良好的生活习惯，睡眠时间必须充足，做到早睡早起，确保健康的作息时间。

（3）中医疗法

慢性肺炎患者因长期受病情影响，易出现血气虚的情况，中医辩证法将慢性肺炎归于“风温”范畴，致病机制主要是由于风温表肺、气虚血瘀、气机不畅、肺失肃降以及痰热壅肺，治疗应以益气活血、宣肺清热、润肺化痰为主。治疗方面主要是参照支气管肺炎中医疗法及肺炎恢复期治疗，辨证施治方法如下：①风寒闭肺时治疗主要以辛温开肺为主，常用中药包括甘草、麻黄、牛蒡子、杏仁、鱼腥草、前胡；②阴虚肺热时病情迁延不愈，常伴有干咳无痰、低热潮热、口干舌燥、黏痰难咯等症状，可见舌红少津、苔少，脉细数。治疗应以润肺化痰、养阴清热位置，常用中药包括干地黄、沙参、玉竹、紫菀、地骨皮、麦门冬、天花粉、百部、炙枇杷叶、桑白皮等；③肺脾气虚时主方应使用人参五味子汤进行加减治疗，常用中药包括五味子、人参（另炖）、款冬花、茯苓、甘草、白术、紫菀、百部等。变证方法如下：①心阳虚衰时治疗主要以通脉救逆、温补心阳为主，常用中药包括红花、制附子、白芍、甘草、丹参、牡蛎（先煎）、龙骨（先煎）、人参（另炖）；②邪陷厥阴时治疗主要以凉肝熄风、清新开窍为主，常用中药包括白僵蚕、白芍、蝉蜕、干地黄、竹茹、羚羊角粉（冲服）、石决明（先煎）、钩藤（后下）。

（4）清除病灶

慢性肺炎患者如若合并鼻窦炎，因注意鼻腔内卫生，每日都应用清水洗鼻。擤鼻时应注意正确的方式方法，切勿对鼻粘膜造成损伤。游泳过程中应将头部露出睡眠，避免鼻腔受到刺激；合并牙科疾病的应及时根治；有烟酒史的患者应禁烟禁酒，禁食辛辣油腻等刺激性过强的食物，避免病情加重；确保充足的休息时间，避免过