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气道管理操作流程和评分标准

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免造成损伤。然后，缓慢地把镜片沿中线向前推进，暴露病

人的口、悬雍垂、咽和会厌，镜片可在会厌和舌根之间，挑起会

厌，暴露声门。

4、插入气管导管：术者右手持气管导管从病人右口角沿镜片

插入口腔，并对准声门送入气管，过声门即请助手拔除导丝，继

续插入导管，导管尖端距门齿距离常在21～23cm。避免导管过深，

进入单侧主支气管造成单侧通气。操作过程中如声门暴露不满意，

可请助手从颈部向后轻压喉结，或向某一侧轻推，以取得最佳视

野。请助手接上简易呼吸器。

5、确认导管位置：用20毫升注射器给导管气囊充气后，吩

咐助手“通气！”（秒表即停止插管时间计时），此过程最好8秒内

完成，延迟扣分。通气时观察双侧胸廓有无对称起伏，用听诊器

听诊上腹部有无气过水声，自下而上听诊双肺底、双肺尖，检查

双肺呼吸音是否清晰、对称一致，边检查边报告“导管在气管内”。

6、正确固定导管：放置牙垫，取出喉镜，胶布固定导管，要

求松紧适合，稳定牢固。步骤如下：

（1）要求确定气管口朝向病人脚部；

（2）往前推动牙垫使之进入病人的嘴，注意不要夹到嘴唇；

（3）胶布固定导管确实，并避开口唇。

7、头回位：动作轻柔、无摔响。

气道管理操作比赛评分标准

选手编号：得分：

评委签名：

实

内标准

操作要求扣分得

容分

分

术者戴手套（1分）；

病人体位摆放得当，仰头提颏（0.5

放

分）；2

置

气道开放满意，口、咽、喉呈一条直

口

线（0.5分）。

咽

口咽通气道尺寸选择合适（1分）；

通

放置方法标准，反向插入法（2分）：

气

位置正确（1分）：5

道

头颅复位（0.5分）；

复位动作轻柔无摔响（0.5分）。

面

“E—C手法”使用面罩球囊（1分）；

罩

面罩位置恰当（1分）；

球

通气时无漏气（1分）；

囊5

潮气量正确600毫升（1分）；

辅

通气频率正确（10—12次／分）（1

助

分）。

通

—1—

气

选择合适的气管导管（0.5分），检查

充气套囊是否漏气（0.5分），气管导

管塑型满意（0.5分），充分润滑气管

气导管（0.5分），喉镜镜片选择得当（0.54.5

分），检查喉镜灯光良好（0.5分），关

闭灯光备用（0.5分），准备气管导管

固定器（0.5分），挂听诊器（0.5分）。

管准备顺序颠倒，扣2分；

准备时间超过60秒，扣4.5分；

未发现充气套囊漏气的导管用于插管，扣

4.5分。

插仰头提颏法开放气道（1分），喉镜使

用得当、手柄握位恰当（2分），镜片