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尿沉渣全自动分析仪检测法与显微镜检测法在尿常规检验中的临床价值

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吕高燕

摘?要：目的?探讨尿沉渣全自动分析仪检测法与显微镜检测法在尿常规检验中的临床价值。方法?选择2019年1月～2019年12月山东省文登整骨医院接受尿常规检验的患者300例，对300例患者晨尿分别采用尿沉渣全自动分析仪检测、显微镜检测法以及干化学法这三种方法进行尿常规检验。对比分析不同检验方法后白细胞和红细胞阳性检出率等结果。结果?尿沉渣全自动分析仪检测与显微镜检测法检测的红细胞和白细胞的阳性检出率比干化学法高（P0.05）。结论?尿沉渣全自动分析仪与显微镜检测法在尿常规检验中比常规的干化学法具有更好的检测效果，值得臨床参考。

关键词：尿常规检验;显微镜检测法;尿沉渣全自动分析仪;干化学法

：R591??：A??：1009-8011（2021）-13-0165-02

尿常规检验可以对疾病进行初步筛查，有利于尽早对患者的疾病做出诊断，是一种常用的临床检验方式[1]。尿常规检验可以通过检测患者体内的白细胞和红细胞水平，了解其各器官的基本情况，并进一步经过分析，得到患者体内相关器官的病变情况等。在以往的尿常规检验中，很多医院主要用到的方法为干化学法，这种方法在一定程度上容易引起偏差，造成误诊或者漏诊。随着科技发展和医疗水平的进步，越来越多的检测仪器和试剂盒等被应用于现代检验中，尿常规检验也引入了新的手段，如尿沉渣自动分析仪等。新型检验手段的应用，使得尿常规检验的结果更加准确有效，能够很好地根据检验结果对患者的体内情况做出准确的诊断，有助于患者病情及时治疗与康复[2]。本次研究探讨和分析了使用尿沉渣全自动分析仪与显微镜在尿常规检验中的检测效果，具体内容如下。

1?资料与方法

1.1?一般资料

选择2019年1月～2019年12月山东省文登整骨医院接受尿常规检验的患者300例，300例患者晨尿分别采用尿沉渣全自动分析仪检测、显微镜检测法以及干化学法这三种方法进行尿常规检验。将每一例患者的晨尿标本定量分为3份，分别标注为1号、2号、3号，并依次经尿沉渣全自动分析仪检测、显微镜检测法检测以及干化学法检测。300例患者中，男性167例，女性133例;年龄21～81岁，平均年龄（36.82±7.26）岁。本次研究经医院医学伦理委员会批准，且患者均已签订知情同意书。

1.2?纳排标准

纳入标准：均确诊存在机体病理性改变，白细胞、红细胞计数异常或白细胞、红细胞计数均存在异常。

排除标准：中途退出者。

1.3?方法

在对患者进行尿液标本检测之前，每天对患者尿液标本的质量进行合理控制，使尿液标本各方面都处于正常状态，在这之后再对其进行检测。在检测的过程中，检测人员需要严格遵守机器操作说明和注意事项，按照规定的检测流程对尿液标本进行检测。本次研究使用的尿沉渣全自动分析仪厂家为日本Sysmex公司，型号为SYSMEXUF-1000，并使用配套的尿沉渣板、尿沉渣质控液。电光显微镜为日本Olympus公司生产。干化学分析仪选用URIT-500B尿干化仪，并配备尿沉渣专用塑料管、配套试剂质控品及离心机。

尿沉渣全自动分析仪检测的具体过程：将1号待测尿液标本放入尿沉渣塑料管内，对其进行离心沉淀，其中离心速度为1300r/min，沉淀的持续时间为5min。然后将上清液清除，只保留0.2mL的待测沉渣。在对获得的尿沉渣进行分析仪检测后，对检测后获得的信息和数据进行全面详细的分析，并对信息数据和分析过程进行全面记录。

显微镜检测法具体过程：将2号尿液标本放置在离心机内进行离心沉淀。其中离心速度为1300r/min，沉淀的持续时间为5min。在进行离心的过程中，检测人员要手握离心管并且使离心管保持15°～90°的倾斜角度。离心沉淀完成后，将上清液清除，只留取0.2mL的待测沉渣。在将沉渣混合均匀之后，按照制作显微镜观察片的规范流程，吸取1滴沉渣置于载玻片上，并将盖玻片按照显微镜制片的注意事项置于载玻片上，完成显微镜检测法需要的观察片。之后将其放在显微镜下进行观察检测。在对2号尿液标本的沉渣进行显微镜观察检测时，需要连续计数10个及以上视野的红细胞数和白细胞数。显微镜检测法的检测时间不超过2h。

干化学法检测的具体过程为：将3号尿液样本放入干化学分析仪中进行检测。首先是仪器自检，然后再用质控试带程序对尿液样本进行检测，将试带在尿样中完全浸入1～2s后再取出。将试带中多余尿样吸除，然后将试带放置于检测槽中，对其进行自动检测，最后检测仪器将检测报告自行打印出。干化学法检测时间也不超过2h。

1.4?观察指标及评价标准

对比三种检验方法用时和阳性检出率。三种方法对应的阳性检出率评价指标如下。其中尿沉渣全自动分析仪最终的检测结果依