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少白细胞输血技术降低输血不良反应的临床效果分析

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曾湘君

【摘要】目的：探索少白细胞输血技术降低输血不良反应的临床效果。方法：在2018年3月12日至2019年6月20日期间选取120例需输血治疗的患者为试验对象，实施单双号随机化分组，各组60例，分别进行常规输血法、少白细胞输血技术。结果：两组对比输注后第7天、第14天、第30天的储存期末溶血率无统计差异性（P0.05），观察组输血后超过37.5℃（3.33%）、输血不良反应（3.33%）低于对照组（P0.05）。结论：在输血期间，运用少白细胞输血技术，可降低不良反应发生率。

【关键词】少白细胞输血技术;输血;不良反应

R973A1672-3783（2020）11-33--02

输血是外科学中一个里程碑式成就，常用于救治危重症、大量缺血患者中，虽然利用价值较高，但随着相关研究深入，可发现输血途中容易引发不良反应，从而限制输血技术实施[1]。为了提高输血安全，学者进行了深入探索，发现少白细胞输血技术，可降低不良反应。白细胞虽是血液组成中重要成分，但鉴于是淋巴细胞，极易引起不良反应，而通过去除后，再实施输血操作，可提高输血安全[2]。而本文分别对比了两种输血方案优势以及安全性，具体如下。

1资料和方法

1.1基线资料

将120例需输血治疗的患者为试验对象，选择单双号随机化分组，分为两组，此次试验均在2018年3月12日至2019年6月20日期间完成。观察组年龄28～65岁，平均年龄（45.86±7.18）岁;性别：男性32例，女性28例;出血原因：14例为外伤出血，10例为产科大出血，31例为外科手术大出血，5例因其他原因出血。对照组年龄27～67岁，平均年龄（45.32±7.54）岁;性别：男性33例，女性27例;出血原因：13例为外伤出血，11例为产科大出血，32例为外科手术大出血，4例因其他原因出血。两组资料不具备统计学意义（P0.05）。

1.2方法

对照组采用常规输血法，主要输注成分为悬浮红细胞，在输液期间密切观察患者身体变化情况，一旦出现不良反应，还需使用抗过敏药物或静卧休息，且准备好急救药物，以便及时急救。

观察组采用少白细胞输血技术，采取少白细胞输血模式，在输血期间密切观察患者生命体征，根据出现的不良反应给予相应应对措施。

1.3观察指标

对比储存期末溶血率、输血不良反应、发热情况。

输血不良反应：在输注期间或输注完毕后120分钟内发生皮肤红疹、消化道反应、寒战、体温升高等不良反应，部分严重者还可出现血红蛋白尿。

1.4统计学处理

使用SPSS22.0统计学软件处理，当统计值为P0.05时，即说明存在统计差异。

2结果

两组对比输注后第7天、第14天、第30天的储存期末溶血率无统计差异性（P0.05）。如表1所示：

3讨论

输血是一种通过静脉滴注方式进入人体方式，不仅能够及时补充血容量，弥补机体所需的各种凝血因子，还可能挽救患者生命安全，其作用性已得到广泛学者认可，也开始大面积运用，但随着相关研究深入，临床学者发现部分患者在输血过程中，可受到多种因素影响，出现各类不良反应[3]。

少白细胞输血技术是一项新型输血方式，能够提高输血安全性。有研究表明，人体中T淋巴细胞白血病病毒、人体免疫缺陷病毒能够将白细胞作为病毒宿主，在输液过程中，若无法过滤此项病毒，可导致受血者出现感染性疾病，严重影响日后身体健康，为了避免此类现象发生，还需注重少白细胞输血技术，从而防止白细胞进入后传播疾病或释放炎性介质[4]。分析本次结果，两组患者在对比储存期末溶血率时无统计差异（P0.05），由此说明，两种输血方式均具有显著作用，但观察组输血后超过37.5℃、输血不良反应低于对照组（P0.05），由此说明，通过“滤白”技术能够减少高活性的氧自由基等对机体免疫功能和红细胞的损害，减少机体血小板氧化代谢产物、血小板、白细胞的积累，更好保证输血质量，降低意外事件发生率。虽然效果显著，但本次实验中仍存在输血反应，对此需注意：（1）操作环境需控制在18～25℃之间;（2）过滤前动作轻柔，充分摇匀血液，且为了保证过滤效果，还需检查旁路是否关闭;（3）为了避免产生溶血反应，还需规范存储、制备、运输等流程，且不可用力挤压血袋和滴管，时刻注意管路是否通畅。

总而言之，少白细胞输血技术能够有效提高输血安全性，且通过规范操作、過滤时间、优化过滤温度，还可提高去白细胞悬浮红细胞的质量，降低输血反应，利于工作顺利开展。

参考文献

王振财.少白细胞输血技术降低输血不良反应的临床效果研究[J].黑龙江医药，2018，31（1）：181-182.

谢谷恒.少白细胞输血技术在降低输血不良反应中的应用效果研究[J].黑龙江医药，2017，30（6）：1331-1332.

曾少丽，曾演强，陈媛