实时Mews评分及APACHEⅡ评分对泌尿外科危重患者护理效果研究.docxVIP

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2024-09-18 发布于湖北
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实时Mews评分及APACHEⅡ评分对泌尿外科危重患者护理效果研究.docx

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实时Mews评分及APACHEⅡ评分对泌尿外科危重患者护理效果研究

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[摘要]目的探讨改良早期预警评分（Mews）和急性生理和慢性健康状况评分（APACHE评分Ⅱ）在泌尿外科危重患者护理中的价值。方法对我院泌尿外科危重患者349例分为MEWS评分组和APACHEⅡ评分组和对照组，应用MEWS评分系统和APACHEⅡ评分实时对MEWS评分组和APACHEⅡ评分组评估患者病情并采取相应的护理干预，对照组采取泌尿外科常规护理。统计患者入院后的住院费用、患者护理满意度和转ICU治疗率，比较两种评分系统与泌尿外科危重患者护理效果的评价，并通过ROC曲线下面积比较两种评分系统对护理预后的准确性。结果Mews评分组与对照组间住院费用和患者满意度差异有统计学意义，MEWS评分≥4组与4组患者住院费用和患者护理满意度差异有统计学意义。APACHE评分组与对照组间住院费用和患者满意度差异有统计学意义，APACHEⅡ评分≥21组与21组患者住院费用和患者护理满意度差异有统计学意义。MEWS评分、APACHEⅡ评分越高患者转ICU治疗率越高，ROC曲线下面积分别为0.865(灵敏度为81.0%,特异度为72.9%)和0.909(灵敏度为87.6%,特异度为90.4%)。结论在泌尿外科危重患者护理中，采用实时MEWS评分和APACHEⅡ评分能评估疾病的严重程度和疾病预后，并能预测一些潜在的危重患者，二者均能有效指导临床护理，降低患者的住院费用和提升患者的护理满意度，但APACHEⅡ评分系统对泌尿外科危重疾病预测能力优于MEWS评分系统。

[关键词]泌尿外科；护理；Mews评分；APACHEⅡ；危重患者

Effectofreal-timeMewsscoreandAPACHEⅡscoreonnursingcareofcriticallyillpatientsinurology

ZhangLipingChengduTianfuNewDistrictpeoplesHospitalSichuan(Province)610213

[Abstract]Objectivetoexplorethevalueofimprovedearlywarningscore(Mews)andacutephysiologicalandchronichealthscore(APACHEⅡ)innursingcareofcriticallyillpatientsinurology.Methods349criticallyillpatientsinurologywerepidedintoMEWSscoregroup,APACHEⅡscoregroupandcontrolgroup.MEWSscoringsystemandAPACHEⅡscoringsystemwereusedtoevaluatetheconditionofpatientsinMEWSscoregroupandAPACHEⅡscoregroupinrealtime,andcorrespondingnursinginterventionwastaken.Thecontrolgroupwasgivenroutinenursingcareinurology.Statisticsonhospitalizationcosts,patientcaresatisfactionandconversiontoICUTherateoftreatmentwascomparedbetweenthetwoscoringsystemsandtheevaluationofnursingeffectofthecriticallyillpatientsinurology.TheaccuracyofthetwoscoringsystemsinnursingprognosiswascomparedbytheareaundertheROCcurve.ResultsthereweresignificantdifferencesinhospitalexpensesandpatientsatisfactionbetweentheMewsscoregroupandthecontrol