乳腺肿瘤术后疼痛的护理干预措施及临床应用效果观察.docx

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乳腺肿瘤术后疼痛的护理干预措施及临床应用效果观察

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摘要:目的探讨乳腺肿瘤术后疼痛的护理干预措施及临床应用效果。方法选取乳腺肿瘤手术者进行研究，共60例，其中30例患者常规护理（参照组），30例实施疼痛护理（研究组），两组患者护理效果对比分析。结果研究组护理后的疼痛评分为（2.67±0.68）分，参照组为（3.69±0.34）分，差异具有统计学意义（P＜0.05）。对于护理后生活质量评分，研究组更优（P0.05）。结论乳腺肿瘤手术患者实施疼痛护理，有效缓解疼痛，提高生活质量，应用效果显著。

关键词：乳腺肿瘤；疼痛护理；生活质量；

前言

乳腺肿瘤为女性常见疾病，发病率较高，对患者身心健康产生严重危害。研究表明，乳腺癌患者发病率不断升高，成为临床关注的重点[1]。乳腺肿瘤患者多采用手术治疗，但术后伴随不同程度疼痛，配合实施科学护理干预，有效改善治疗效果。本文将以60例患者为对象，探究乳腺肿瘤术后疼痛的护理干预措施及临床应用效果，为临床实践提供理论依据。

1资料与方法

1.1一般资料

选取乳腺肿瘤手术者进行研究，共60例，研究时间是2019年7月-2020年7月，分为参照组30例与研究组30例。参照组，年龄（43.78±4.16）岁；20例患者是III期，10例患者是IV期。研究组，年龄（43.57±4.83）岁；21例患者是III期，9例患者是IV期。年龄等一般资料对比分析，P0.05。

1.2方法

参照组实施常规护理：与患者沟通交流，讲述疾病知识，纠正错误认知。密切关注患者体征变化，监测血压、心率等指标。指导患者术后饮食、运动。

研究组实施手术室舒适护理：护理人员需积极与患者交流沟通，耐心倾听其诉说，拉近彼此的距离，并获取对方的信任，使得照顾者宣泄悲观、焦虑等负性情绪，并以此为基础，对其错误行为与认知进行挖掘。肿瘤科医师与护士初步干预，向患者讲述心理痛苦属于正常现象，引导其将负性情绪及时表达出来；若因发热、呼吸难受等身体状况引起心理问题，需告知医师，及时采取药物对症治疗，并采用转移注意力的方式，缓解患者的不适症状。对其实施健康教育、放松训练，并鼓励患者适当宣泄。与患者家属进行沟通，由家属及朋友给予患者社会支持。鼓励患者加入抗癌俱乐部，倾听其他患者的现身说法，并交流沟通，给予彼此支持。由心理医师进行会诊，对患者精神、心理进行评估，给予心理治疗、电惊厥疗法、药物治疗等，护理人员需密切关注患者病情，落实护理计划，对患者受伤风险进行评估，及时给予防坠床、跌倒、伤人等事件；由心理咨询师进行心理访谈。指导患者的饮食，禁食辛辣刺激类食物，热量充足，禁食水果与蔬菜，补充蛋白质、维生素等，提高免疫力。

1.3观察指标

使用NRS/VAS/FRS综合疼痛评估量表对患者的疼痛程度进行评估，分数越高表明患者越疼痛。评估患者生活质量，评估量表是SF-36量表，共100分，其中100分表示生活质量最好。

1.4统计学方法

使用SPSS20.0软件分析，计数资料、计量资料使用X2检验、T检验，P0.05，统计学意义存在。

2结果

2.1两组患者疼痛程度比较

参照组实施常规护理，研究组患者实施疼痛护理，疼痛程度比较：研究组护理后的疼痛评分为（2.67±0.68）分，参照组为（3.69±0.34）分，差异具有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

表1两组患者的疼痛程度调查结果比较（分，x±s）

组别

n

护理前

护理后

研究组

30

5.79±1.16

2.67±0.68

参照组

30

5.34±1.41

3.69±0.34

t

0.893

4.683

P

0.232

0.000

2.2两组患者生活质量比较

参照组实施常规护理，研究组患者实施疼痛护理，生活质量比较：研究组护理后生活质量评分优于参照组，P0.05，统计学意义存在。如表2。

表2：两组患者生活质量比较（X±S）

组别

n

护理前

护理后

研究组

30

71.52±4.43

88.49±5.12

参照组

30

71.68±4.73

81.29±5.64

T值

/

0.5893

7.1823

P值

/

0.6725

0.0000

3讨论

乳腺肿瘤患者因缺乏疾病知识，不了解日常饮食、运动等有关知识，对疾病的恢复十分不利。疼痛护理为新型护理方案，将以人为本的护理理念贯穿于整个护理过程，具有科学性、个性化、全面化等优点，护理人员可采用呼吸镇痛、转移注意力方法等，帮助患者缓解疼痛；加强心理指导、健康教育、饮食指导，提升患者疾病认知水平，确保患者保持积极乐观心理状态面对治疗，积极参与治疗过程，并配合医护人员，有效缓解疼痛，改善预后效果[2]。针对乳腺肿瘤手术患者实施疼痛护理，了解患者心理状态，实施针对性护理干预，