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选修课——心脏病论文--第1页

心脏病论文

随着人类生活水平的提高,人们对生活有了更高的要求。根据数据显示,国

内外的心脏病发病率呈现上升趋势。那么,对于我们,健康这一话题不容忽视!

何谓心脏病?心脏病是心脏疾病的总称,是一类比较常见的循环系统疾病。

循环系统由心脏、血管和调节血液循环的神经体液组织构成,循环系统疾病也称

为心血管病,包括上述所有组织器官的疾病,在内科疾病中属于常见病,其中以

心脏病最为多见,能显著地影响患者的劳动力。

心脏病的临床表现有::1、在轻微活动或者安静状态下呼吸短促。2、如果

脸色灰白而发紫、表情淡漠、这是心脏病晚期面容。3、鼻子硬梆梆的、表明心

脏脂肪积累太多,鼻尖发肿,红鼻子也预示着有心脏病。此外,还可以通过皮肤、

耳朵、手脚、肩膀等部位发现心脏病征兆。

针对心脏病的产生,病因有两点,一是先天性心脏病心脏在期中胎儿发育异

常所致,病变可累及心脏各组织所致。二是出生后心脏受到外来或机体内在因素

作用而致病。如:感染性心脏病、内分泌性心脏病、血液病性心脏病、营养代谢

性心脏病等。

相关疾病:风湿性心脏、限制型心脏病、高血压性心肌病、甲亢性心脏病、

糖尿病心脏病、高原性心脏病等各种心脏病。

风湿性心脏病简称风心病,是指由于风活动,累及心脏瓣膜而造成的心脏瓣

膜病变。临床表现为:二尖瓣、三尖瓣、主动脉瓣中有一个或几个瓣膜狭窄和(或)

关闭不全。临床上狭窄或关闭不全常同时存在,但常以一种为主。患病初期常常

无明显症状,后期则表现为心慌气短、乏力、咳嗽、下肢水肿,咳粉红色泡沫痰

等心功能失代偿的表现。其病因是甲组乙型溶血性链球菌感染,引起的变态反应

的部分表现,属于自身免疫性疾病。心脏部位的病理变化主要发生在心脏瓣膜部

位。二尖瓣为最常见受累部位。其临床表现有由于心脏瓣膜的病变,使得心脏

在运送血液的过程中出现问题,如瓣膜狭窄,使得血流阻力加大,为了射出足够

的血液,心脏则更加费力地舒张和收缩,这样使心脏工作强度加大,效率降低,

心脏易疲劳,久而久之造成心脏肥大。

风湿性心脏病治疗分三种:1、无症状期的风湿性心脏病的治疗:治疗原则

主要是保持和增强心脏的代偿功能,一方面应避免心脏过度负荷,如重体力劳动、

剧烈运动等,另一方面亦需动静结合,适当做一些力所能及的活动和锻炼,增强

体质,提高心脏的储备能力。适当的体力活动与休息,限制钠盐的摄入量及呼吸

道感染的预防和治疗。注意预防风湿热与感染型心内膜炎。合并心衰时,使用洋

地黄制剂,利尿剂和血管扩张剂。

2、风湿性心脏病的手术治疗:对慢性风湿性心瓣膜病而无症状者,一般不

需要手术;有症状且符合手术适应证者,可选择作二尖瓣分离术或人工瓣膜置换

术。人工瓣膜置换术为治疗成人主动脉瓣狭窄的主要方法.

手术适应证:无明显症状的心功能Ⅰ级患者不需手术治疗。心功能Ⅱ、Ⅲ级

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患者应行手术治疗。心功能Ⅳ级者应先行强心、利尿等治疗,待心功能改善后再

行手术。伴有新房阡颤、脉动脉高压、体循环栓塞及功能性三尖瓣关闭不全者亦

应手术,但手术危险性增大。有风湿活动或细菌性心内膜炎者应在风湿活动及心

内膜炎完全控制后6个月再行手术.

3、风湿病心脏病病发症的治疗

⑴心功能不全的治疗

⑵急性肺水肿的抢救

⑶心房颤的治疗

限制型心脏病:青壮年常见,无明显性别差异,病变可局限于左心室,右心

室或双心室同时受累。由于病变部位不同,而有不同的临床表现。

1、右心室病变所致症状体征:起病缓慢、腹胀、腹水。由于肝充血肝肿大

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