他汀类药物治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病的护理分析.docx

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他汀类药物治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病的护理分析

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摘要目的急性心肌梗死（AMI）是冠状动脉缺血、缺氧引起的心肌组织坏死，该类患者伴心电图进行性变化和血清心肌酶升高，其临床风险性极高。

方法两组患者均选取常规的冠状动脉粥样硬化性心脏病治疗方法，观察组患

者还给他汀类药物。对照组：对患者选用硝酸甘油以及阿司匹林进行药物治疗。

硝酸甘油选用硝酸甘油注射液，每日1ml，5mg，将药剂溶于5%的葡萄糖溶

液选用静脉滴注的方式；阿司匹林选用阿司匹林胶囊，1日3次，每次4片。

观察组：辛伐他汀分散片，规格为每粒10mg，每天服用3次，每次2粒，

每粒20mg，每天服用3次，每次4粒。结果治疗后，观察组患者TC、TG、

HDL-C、LDl-C等血脂相关指标水平均明显低于对照组，差异具有统计学意义。

关键词急性心肌梗死他汀类药物护理

冠状动脉粥样硬化性心脏病在35至65岁人群较为常见，通常是指患者体内的动脉血管发生粥样硬化，冠状动脉血管发生梗死或阻塞，造成心脏处细胞缺血性死亡等相关疾病〔１〕。冠状动脉粥样硬化性心脏病可以被认定为冠心病中的一种，患者大多有心绞痛等临床症状，血液中LDL-C、TC、TG以及HDL-C大幅度高于正常值。相关调查显示〔２〕，他汀类药物对于治疗冠心病效果显著，经治疗后，患者临床症状明显改善，血液检查结果基本恢复正常。本文就此问题作出深入研究，研究内容报告如下：

1资料与方法

1．1临床资料2015年2月至2017年2月期间，我院接受动脉粥样硬化性心血管疾病患者168例，随机分为两组，对照组84例患者包括男５１例，女３３例，年龄均在51-79岁之间，平均（62.6±4.15）岁；观察组84例患者包括男52例，女32例，年龄均在52-78岁之间，平均（61.7±5.91）岁。两组患者均由临床结合冠状动脉造影检查确诊，不存在其他相关疾病干扰及重要脏器损伤，不存在检查、治疗禁忌症及试验涉及用药过敏史，排除老年痴呆患者，排除精神异常患者，两组在一般资料上具有可比性（P＞0.05）。

1．2研究方法两组患者均选取常规的冠状动脉粥样硬化性心脏病治疗方法，以此同时，观察组患者还给以他汀类药物。对照组：对患者选用硝酸甘油以及阿司匹林进行药物治疗。硝酸甘油选用哈尔滨制药厂生产的硝酸甘油注射液，每日1ml，5mg，将药剂溶于5%的葡萄糖溶液选用静脉滴注的方式；阿司匹林选用广州吉民药业公司生产的阿司匹林胶囊，1日3次，每次4片。观察组：选用南京彭辉制药厂的辛伐他汀分散片，规格为每粒10mg，每天服用3次，每次2粒，以及辽宁辉山制药厂生产的阿托伐他汀胶囊，规格为每粒20mg，每天服用3次，每次4粒。

2.结果

治疗后，观察组患者TC、TG、HDL-C、LDl-C等血脂相关指标水平均明显低于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05），结果（见表１）。

表1治疗结果(±s)

组别

TC

TG

HDL-C

LDL-C

观察组

对照组

3.12±0.12

4.22±0.42

1.67±0.45

2.86±0.64

1.09±0.23

1.85±0.08

2.56±0.47

3.67±0.45

3.讨论

急性心肌梗死（AMI）是冠状动脉缺血、缺氧引起的心肌组织坏死，该类患者伴心电图进行性变化和血清心肌酶升高，其临床风险性极高。据报道［3］美国年死亡人次达150万，中国AMI近年呈上升趋势，目前针对该病的治疗方法包括监护病情、镇静止痛、血容量调整、再灌注缩小梗死面积。研究［4］表明，冠状动脉粥样硬化狭窄是多数AMI病发的基础，血栓形成堵塞冠状动脉官腔致使心肌组织缺血、缺氧，从而诱发急性心梗。心率失常、心力衰竭、心脏破裂、心源性休克等是急性心肌梗死常见并发症，也是该病致死率极高的原因。

在治疗急性心梗的过程中，合理选择药物固然重要，加强患者的临床护理同样有着重要的意义［5］。本研究中的2组患者均采取综合护理，旨在缓解其不良情绪，降低并发症，为临床治疗提供基础性保障。AMI患者因持续性胸痛容易产生紧张焦虑等诸多负性情绪，血压、心率因此可能受到影响，通过护理干预来疏导患者，使患者保持积极乐观情绪，有助于心梗的治疗和恢复，早期活动则有助于促进心功能的恢复，科学合理选择药物是提高治疗效果的保障，合理饮食和出院指导对患者治疗后心血管事件的再发有着较好的预防作用。因此护理干预是急性心梗患者治疗过程中的重要环节，对远期预后有着重要的临床意义。

参考文献

［1］蒲丹，陈敏，张卫东．导管相关血流感染研究进展．华西医学，２００９，２４（３）：８００－８０２．

［2］崔岭，唐闽，张学丛．危重患者中心静脉插管相关感染及菌群分析．