综合护理用于小儿疝气围术期护理中的体会.docxVIP

??

?

??

综合护理用于小儿疝气围术期护理中的体会

?

??

?

?

?

?

?

?

?

???

?

?

?

?

?

【摘要】目的：分析小儿疝气围术期行综合护理的效果。方法：调查对象于2016年11月—2017年11月我院收治的疝气患者中抽选，将80例分成不同组，基础护理措施常规组，综合护理干预组，评估预后效果。结果：疼痛度评分结果显示，干预组患者预后疼痛度评分（4.42±1.12）分，常规组疼痛度评分（7078±1.34）分，组间有区别。护理满意程度结果显示，干预组、常规组患者的护理满意程度有区别，P0.05，有区别。结论：临床将综合护理用于小儿疝气围术期中作用突出，可减轻术后疼痛度，提高护理的质量，值得借鉴。

【关键词】小儿疝气；围术期；护理效果

小儿疝气是一种常见疾病，由各种因素诱发，如不及时治疗，会对日后生活造成很大影响，将诱发嵌顿、绞窄性疝等病症，危及生命。目前，临床针对小儿疝气均实施手术疗法，然由于诸多因素的影响，致使最终效果大不相同[1~2]。故而，需加强围术期护理干预，以提高护理效果。为更好的判定患者护理效果，现将我院患者资料进行汇总报告如下：

1资料和方法

1.1资料调查对象于2016年11月—2017年11月我院收治的疝气患者中抽选，将80例分成不同组：常规组40例，男性、女性分别24例、16例，年龄1—7岁，平均（3.4±0.4）岁；干预组40例，男性、女性分别25例、15例，年龄段1—8岁，平均（3.5±0.5）岁。80例患者的男女例数、年龄段等临床资料无区别，P0.05。

1.2方法常规组患者实施临床基础化的护理措施，如：手术操作前期向患者及其家属讲解相关注意事项、极有可能出现的不良反应等，提高治疗配合度；干预组患者则实施综合护理措施，包括：

1.2.1术前护理?心理护理。由于小儿疝气患者的病发年龄不同，术前易伴有不同程度的负性情绪，再加上患者家属担心手术影响身心健康、手术效果不显著等，更是再某种程度上加重心理负担。故而，在术前护理人员与患儿及其家属主动进行沟通，使患者及家属增强对护理人员的信任，应多和患者接触，借助语言、游戏等消除患者恐惧、紧张感，提高治疗配合度；向患者及其家属讲解小儿疝气发生原因、手术操作过程、极有可能出现的不良现象等，促使其进一步了解自身病症及治疗，提高依从性；?术前准备。手术操作前期，护理人员带领患者行基础化的术前检查，并多和其家属沟通，提高配合度；术前叮嘱患者禁止饮食、饮水，彻底排空膀胱。若患者术前过于哭闹；术前认真清洗患者手术部位，做好备皮准备，预防皮肤损伤[3]。

1.2.2术后护理?基础护理。手术结束后，护理人员需帮助患者取平卧位，将其头部偏向一侧，预防窒息；观察其面部颜色、生命体征等变化情况，确保安全度过苏醒期；患者彻底苏醒后行针对性的安全护理，情况允许时还可行约束带处理，预防坠床；?疼痛护理。麻醉苏醒前期，护理人员可于其膝盖下铺垫毛巾，以减轻腹部切口张力，减轻疼痛度；为患者营造安静、舒适的居住环境，可借助播放动画片、音乐等方式分散注意力，减轻疼痛度；?出院前护理。临床出院前期，护理人员需叮嘱患者家属做好切口皮肤的清洁工作，按时为患者换药，预防切口感染；告知患者家属尽最大限度保持患者安静，为患者制定个性化饮食方案，以清淡、易消化类食物为主，多吃富含维生素和蛋白质的食物，多喝水，预防便秘，以此加快伤口愈合的速度。

1.3评定项目评定患者的疼痛评分、护理的满意程度。疼痛度评分借助VAS量表判定，分数越高，疼痛越剧烈；护理满意程度借助医院自拟调查问卷判定，总分处于90分以上，为护理满意；总分处于60分以上，为护理比较满意；总分处于60分一下，为护理不满意。

1.4统计学方法使用版本为SPSS16.0的软件行数据的统计、分析处理，其中，疼痛度评分为计量资料，护理满意程度为计数资料，分别行t，x2检验，P0.05，组间有区别。

2结果

2.1疼痛度评分结果显示，干预组患者预后疼痛度评分（4.42±1.12）分，常规组疼痛度评分（7078±1.34）分，组间有区别，t=12.168，P=0.000。

2.2护理满意程度结果显示，干预组、常规组患者的护理满意程度有区别，P0.05，数据详见下表。

表1护理满意度（n，%）

组别

例数

满意

比较满意

不满意

满意率

干预组

40

29

10

1

97.5%(39/40)

常规组

40

18

12

10

75.0%（30/40）

X2

P

8.538

0.003

3讨论

小儿疝气作为临床的一种多发病症，由便秘、喷嚏等各种因素引发，降低生活质量。目前，临床均借助手术治疗疗法进行治疗，然由于小儿自控能力差，手术耐受性低等因素的存在，致使最终效果并不理想。因此，需加强患者的围术期护理，以提高总体的效果。