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自动体外除颤器的使用;对于心跳骤停的伤病员已经实施心肺复苏了,为什么还要进行除颤呢?
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容;大量的事件和研究资料表明,在发生心跳骤停以及其他猝死的病人中,约80%为室颤引起。
CPR对于早期致死性的心室纤维性颤动(简称室颤)并无直接除颤作用
;而十几分钟后,专业人员赶到使用心脏除颤器进行除颤,往往为时已晚,难以奏效。这时,就丧失了抢救生命的最佳时机。
;若能在现场及早进行心脏除颤,将会大大提高心脏骤停抢救的成功率。
;内
容;为了实现“快速除颤”的目标,国际社会推荐在重要区域,譬如购物中心、机场、车站、饭店、体育馆、学校等人群聚集区,都要配备“自动体外除颤器”。;自动体外除颤器,又称AED机。是一种便携式医疗设备,它可以诊断特定的心律失常,并且给予电击除颤,是可被非专业人员使用的用于抢救心源性猝死患者的医疗设备。
先向大家介绍一下自动体外除颤器的基本结构。;它的构成非常简单,仅1个主机、2片电极片和1根数据线。就是一个这么简单的仪器,能够在紧急状态下挽救人的生命。;由操作者判断后,按“SHOCK”键钮完成电除颤。;AED适用于无反应、无呼吸和无循环体征的心室颤动或无脉性室速患者。;AED是在极短时间内发放出大量电流经过心脏,以终止心脏所有不规则不协调的活动,使心脏电流自我正常化。;内
容;什么时候开始除颤?
除颤成功的可能性伴随着时间的流逝而降低,除颤每延迟1分钟,伤病员的生存率以7%-10%递减,5分钟为50%,7分钟为30%,9-10分钟为10%,12分钟以后仅为2-5%。所以,建议在心脏骤停2分钟内即进行除颤,除颤和CPR同时进行。
;当心室发生纤维性颤动,心室收缩能力消失陷入蠕动无效状态,伤病员处于循环中断。这时需要除颤。当瞬间强大电流通过心脏时,可以具有高度自律的窦房结重新发出冲动来控制心脏,使心脏恢复节律性收缩。
;内
容;如何进行正确地除颤?
使用条件:首先评估伤病员情况,只能在无意识、无自主呼吸、无脉搏、无心跳的伤病员身上使用AED。
;操作步骤:
1、打开电源开关,按语音提示操作。;2、AED电极片安置部位:电极片的安放关系到除颤效果,心尖部电极应安放在左腋中线第五肋间处,另一片电极放置在胸骨右缘锁骨之下。;婴儿及儿童使用AED时应采取具有特殊电极片的AED,安放电极片的部位:
可在左腋中线第五肋间处,及胸骨右缘锁骨之下(与成人相同)
也可在胸前正中及背后左肩胛处。
;3、救护员语言示意周边人都不要接触患者,等候AED分析心律是否需要电除颤。
4、救护员得到除颤信息后,等待充电,确定所有人员未接触患者,准备除颤。
5、按键钮电击除颤
;6、继续CPR2分钟后,再分析心率
;AED使用时要注意以下5点:
1、两个电极片放置的位置要准确,一个置于伤病员裸露胸部的右侧锁骨之下,一个置于左侧乳头的外侧
;2、确定电极片与皮肤接触严实完好,实施电击时避免与伤病员身体接触;
;3、患者在水中不能使用AED,若患者身上有汗液,需要擦干汗液。;4、在整个抢救过程中,AED会每2分钟自动分析心率一次,在患者恢复意识或专业人员赶到现场前勿撤除AED。;5、若装有植入性复律除颤仪的患者,应将AED贴片离开植入性装置至少2.5cm。;内
容;;高效的心肺复苏和体外除颤能够挽救大部分心跳骤停伤病员生命,其中,对于除颤而言,正确快速找对位置是关键。
;谢谢!
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