外科常见引流管的护理模板PPT课件.pptx

我院外科常见引流管的护理

;2;3;;外科引流目的：;胃管;

提纲：;心理

固定

通畅

观察

无菌

;一、导尿管;经尿道插入膀胱引流出尿液的导管;

尿道解剖

;（一）男性尿道maleurethra;男性尿道maleurethra;男性尿道maleurethra;男性正确的导尿姿势;（二）女性尿道;女性外阴;女性正确的导尿姿势;尿管选择

;尿管的选择;尿管的选择

(二)型号;尿管的选择;护理

;

护理;护理;

（四)训练膀胱反射功能

个体化放尿方法

根据患者的尿意或膀胱充盈度来决定放尿时间，放尿同时提醒患者有意识地参与排尿，产生排尿感和排空感，使留置尿管病人的排尿模式与正常排尿相似，膀胱的贮尿及排尿功能得到继续发挥。

;科室常用尿袋

;尿道口护理新观点：;29;持续膀胱冲洗;持续膀胱冲洗的概念;32;;34;出水口;持续膀胱冲洗的注意事项;膀胱冲洗的速度和时间：第一个24小时内因创面渗血多冲洗速度可快至80-100滴/分，以防止血凝块凝集及阻塞引流管，保证冲洗通畅，以后速度可根据尿色来定，色深则快，色浅则慢，适当调节冲洗速度，滴速50-80滴/分，术后48-72小时肉眼血尿消失，可停止膀胱冲洗，一般冲洗时间为术后3-5天。

;

寒冷气候，冲洗液温度应加热至35℃左右，因寒冷时，大量明显低于体温的生理盐水冲入尿道或膀胱内，使患者出现全身发抖，体温下降，心率减慢等现象。而且容易诱发心血管疾病，低温刺激膀胱，易引起膀胱痉挛。;4、冲洗时，冲洗液瓶内液面离床面约60cm，以便产生一定压力，利于液体引流。;5、冲洗过程注意观察引流管是否通畅，记录引流液颜色、性质及患者自觉症状。;6、冲洗时若患者感觉不适，应减慢冲洗速度，必要时停止冲洗，若患者感到剧痛或者引流液中有鲜血时，应当停止冲洗。前列腺切除术后，随着时间的延长，血尿颜色逐渐变浅，反之则说明有活动性出血，应及时通知医师处理。;二、输尿管支架管

;（一）分类;;软的、四周都有小孔的塑料管

每个端口是卷曲的保持它不掉出;一端在肾脏，另一端在膀胱

从外面不能看见支架管

;

内支架和内引流的作用

;（六）护理;

加强生活??理，减少引起腹压增高的任何因素

随时保持膀胱内空虚低压

尽量减少平卧位，禁止头低脚高位，多取半卧位

腰痛时禁捶打腰部，采取侧卧位（患侧向上）

;留置时间：一个月

就诊指征：突然出现尿频、尿急、尿痛、

腰痛、血尿或原有症状加重时

结石术后的病人，多饮水，注意尿液酸

碱度的调节，防止尿盐沉淀再形成结石或堵

塞双J管

;三、腹腔引流管;在腹腔内放置一引流物将液体等引流到体外;妥善固定引流袋和引流管。

观察引流管周围皮肤，有无红肿、破损。

观察引流液是否外漏或渗出。

伤口敷料浸湿需及时更换。

;

;护理;

;四、胃肠减压;58;胃肠减压术是外科常用的护理操作技术，其目的是引流胃肠道内积液及胃内积气，减轻腹胀及缝合后张力，利于伤口的愈合。;胃肠减压是利用负压吸引的原理！;目的：;62;适应症：;胃肠减压操作要点;65;置管后护理：;;68;胸腔闭式引流的目的;胸腔闭式引流的适应症;胸腔闭式引流的原理;胸腔闭式引流的选择;;放置水封瓶的木盒子;胸腔闭式引流的安置部位;醒目

标识;衔接处1;活动性出血;胸腔闭式引流的护理要点;胸腔闭式引流的护理要点

;搬运病人中;二、引流液的观察、记录;三、健康宣教;四、引流管的拔管指征;五、拔管的观察;思考题？;谢谢大家！;;尿管的固定;90