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简易上肢功能测评训练结合作业治疗对脑卒中

患者上肢功能的影响

方法：将21例脑卒中患者分为观察组（10例）和对比组（11

例）。观察组患者在常规康复治疗基础上进行为期4周的简易上

肢功能测评训练结合作业治疗，对比组患者在与观察组相同常规

康复治疗基础上进行为期4周的作业治疗，2组进行上肢训练的

时间均为每天1h，每周5d。在治疗前及治疗2周和4周后采纳

Fugl-Meyer运动功能评分法（FM）（上肢部分）、偏瘫上肢功

能测试（FTHUE-HK）及Brthel指数（BI）对2组患者进行功

能评估。

结果：在治疗2周及4周后评估中，2组患者FM、FTHUE-HK

及BI评分均较治疗前有显著提高（P

结论：简易上肢功能测评训练结合作业治疗是一种有效的康

复治疗方法，可用于改善脑卒中患者短期内的上肢功能，但对于

日常生活活动能力的改善尚不确定。

XX】R4XX】XX】1008-1879（20XX）11-0005-02

脑卒中是世界上导致成年人残疾的首要原因。

55%～75%的患者在脑卒中后遗留上肢功能障碍，在脑卒中

后6个月仅有38%的患者部分恢复偏瘫侧上肢的灵巧性，12%

的患者在康复治疗后恢复较良好，对患者重返家庭及社会产生十

分不利的影响。为使患者尽快回归家庭和社会，需对脑卒中患者

进行高强度及大量的重复运动训练，然而大部分患者偏瘫侧肢体

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的运动操纵能力均不能满足训练要求，而简易上肢功能测评训练

可以选择性的对检测的不同物体进行抓握，对上肢进行功能训练。

简易上肢功能测评是由日本学者金子翼提出，此方法是通过

手的取物过程，包括手指屈、伸，手抓、握，拇指对掌、捏夹等

各种动作来完成全套检查测试。全套测试共分10项活动，依次

为：拿大球、拿中球、拿大方块、拿小方块、拿木圆片、拿小方

块、拿人造革片、拿金属片、拿小球、拿金属小棍。通过检查可

获得完成该动作的时间及完成质量，而获得分数。对该评定中的

每一个动作进行运动观察，从而分析推断上肢活动受限的原因、

部位，将该评定反复的进行，不断的找出问题进行训练。本研究

应用简易上肢功能测评训练结合作业治疗对脑卒中患者上肢功

能进行评定性的训练，以探讨此2种康复治疗方法有机结合对脑

卒中后患者上肢功能的影响及可能机制。

1资料与方法

1.1一般资料。选取20XX年10月至20XX年6月期间在

本院康复科的脑卒中患者21例。纳入标准：①符合1995年全

国第四届脑血管病学术会议制定的脑卒中诊断标准，并经颅脑

CT或MRI检查证实的初次发病者，生命体征稳定48h；②可维

持1级以上坐位平衡，存在上肢功能障碍；③认知功能基本正常，

语言功能不影响一般医患交流；④Broc区未受损伤；⑤患者同

意并能主动配合训练；⑥病程

将21例患者分为观察组和对比组，2组患者的性别、年龄、

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简易上肢功能测评