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拟定抚恤金协议书范本
甲方(支付方):______________________
地址:______________________________
法定代表人:________________________
联系电话:________________________
乙方(接收方):______________________
地址:______________________________
身份证号码:_______________________
联系电话:_________________________
鉴于甲方为_____________________(公司/组织名称)的雇主,乙方为甲方的员工/家属,因乙方的亲属(以下简称“受抚恤人”)在甲方工作期间不幸遭遇意外事故/因病/因公殉职,导致其不幸去世,为妥善处理受抚恤人的抚恤事宜,甲乙双方本着平等自愿、诚实信用的原则,经协商一致,订立本抚恤金协议书(以下简称“本协议”)。
第一条抚恤金的支付
1.1甲方同意向乙方支付抚恤金总额为人民币(大写)______________________(¥______________________元)。
1.2甲方应于本协议签订之日起______个工作日内,将上述抚恤金一次性支付至乙方指定的银行账户。
1.3乙方指定的银行账户信息如下:
开户银行:____________________
账户名称:____________________
账号:_________________________
第二条抚恤金的用途
2.1乙方承诺将甲方支付的抚恤金用于受抚恤人的丧葬费用、遗属的生活费用、教育费用及其他与受抚恤人相关的合理支出。
2.2乙方应妥善保管并合理使用抚恤金,不得挪作他用。
第三条双方的权利与义务
3.1甲方的权利与义务:
3.1.1甲方有权要求乙方提供受抚恤人的相关证明材料,以确认抚恤金支付的合法性。
3.1.2甲方应按照本协议约定及时足额支付抚恤金。
3.2乙方的权利与义务:
3.2.1乙方有权要求甲方按照本协议约定支付抚恤金。
3.2.2乙方应向甲方提供真实、有效的受抚恤人相关证明材料,并保证其真实性、合法性。
第四条违约责任
4.1若甲方未按本协议约定支付抚恤金,每逾期一日,应向乙方支付未支付金额千分之五的违约金。
4.2若乙方未按本协议约定使用抚恤金,甲方有权要求乙方返还不当使用的抚恤金,并可要求乙方支付相应金额百分之十的违约金。
第五条争议解决
5.1本协议在履行过程中如发生争议,双方应首先通过友好协商解决;协商不成时,任何一方均可向甲方所在地人民法院提起诉讼。
第六条协议的变更与解除
6.1本协议的任何变更或补充均须经双方协商一致,并以书面形式确认。
6.2双方均可在提前______天书面通知对方的情况下解除本协议,但不影响已发生的抚恤金支付义务。
第七条其他
7.1本协议自双方签字盖章之日起生效。
7.2本协议一式两份,甲乙双方各执一份,具有同等法律效力。
甲方(盖章):____________________
法定代表人(签字):_________________
日期:_____________________________
乙方(签字):____________________
日期:_____________________________
(以下无正文)
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