健康促进试点医院自我评价报告.pdf

健康促进试点医院自我评价报告--第1页

××单位创建健康促进医院工作自评汇报

序言

一、项目实施情况

（一）建立和完善组织管理体系。

（二）开展职员能力建设培训和动员。

（三）建设安全、友好、有益健康诊疗环境。

1、物质环境

2.人文和宣传环境

（四）提升患者、家眷和小区居民及医护人员本身在疾病防治、

健康保健和健康生活方法等方面技能。

1.院内患者健康教育

2.院外健康教育

3.医护人员健康促进

(五)特色健康教育和健康促进活动。（依据本身专业优势、工作

特点、患者和医护人员需求，开展特色健康教育和健康促进活动。）

(六)无烟医院建设。（达成“无烟卫生计生机构评分标准”是健

康促进医院“一票否决”条件。）

二、考评评定

院内自评、满意度评定等。结合《WHO健康促进医院自我评

定表》、《患者满意度调查表》等内容，客观描述项目指标完成情况，

健康促进试点医院自我评价报告--第1页

健康促进试点医院自我评价报告--第2页

具体分析存在问题和差距，提出提议。

三、项目结果

项目所取得各项结果，包含：技术创新、学科人才、能力水平提

升及科研结果等。社会效益及经济效益等。

四、附件（需提交相关材料）

如项目实施中已发表论文、科普文章；特色活动、经典事例、活

动照片、原始数据；人员培训、培养情况；取得奖项等。

附件WHO健康促进医院自我评定表（供参考）

Self-assessmentFormsforImplementingHealthPromotioninHospitals

序言：

医院健康促进角色正在改变，不再只是局限于提供诊疗之外生活型态卫教信息。健康促进已

逐步成为完整健康照护过程中不可或缺一环，且和临床、教育、行为及组织议题息息相关。为了

改善慢性病和长久照护病人照护质量，医院健康促进活动必需能更妥善嵌入于整个较大医疗体系

架构中。伴随健康促进活动范围日益扩大，相关这些活动质量评定和质量改善问题也开始受到重

视。

部分提升健康照护质量关键工具，比如专业共识指导、标准及成效指标，鲜少专注在健康促

进议题上。所以，世界卫生组织欧洲办公室发展出一套医院健康促进自我评定工具，包含以下议

题：医院管理政策、病人危险因子和健康需要评定、病人健康促进信息和健康促进介入、推进健

康职场，和医院和其它健康、社会服务和非正式照护提供者之间连续和合作关系。

这份文件提供了ㄧ个独立工具以评定、追踪及改善医院健康促进活动。深入来说，这份文件

应该能够帮助医院更轻易:评定医院健康促进活动；发展健康照护组织改善健康促进活动能力；

形成改善医院健康促进活动提议；使全部医疗专业人员和病人更主动参与健康促进活动；促进和

其它照护提供者协调；改善职员及病人安全和健康；促进健康照护业务和服务现代化和改变，使

其更具效率和效能。

健康促进试点医院自我评价报告--第2页

健康促进试点医院自我评价报告--第3页

健康促进在概念上涵盖甚广，包含多种活动、介入、方法和路径，有些实在太广泛了，我们

决定选择在临床上最常见及有较强实证议题，所以，有部分先前出现在健康促进医院网络指导文

件中健康促进活动并没有全部纳入。在「医院健康促进18个关键策略」一书，提供了一个较完

整架构，以引导医院策略性导入健康促进和作为深入发展健康促进标准参考。本评定表中有部分

标准（像是病人评定或信息和介入）可直接连结到病人安全议题。然而，这份文件关键是提供额

外工具，可更全方面地增强病人和医院职员权能，以补现行质量和安全活动