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2024-09-19 发布于湖北
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针对性护理在肾结石钬激光碎石术围手术期护理中的效果观察.docx

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针对性护理在肾结石钬激光碎石术围手术期护理中的效果观察

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摘要：目的：研究讨论了针对性护理在肾结石钬激光碎石术的围手术期护理中的应用效果。方法：本次实验对象为肾结石钬激光碎石术120例患者（在2017年2月21日~2018年2月期间选取），随机分组化（60例每组），观察组和对照组分别采用针对性护理和常规护理。结果：观察组患者的并发症发生率1.67%、依从性100.00%、满意度98.33%、结石残留率1.67%均优于对照组（P＜0.05）。结论：对肾结石患者实施针对性护理措施，能够明显提高患者护理满意程度，降低并发症的发生率，值得推广和应用。

关键词：针对性护理；肾结石钬激光碎石术围术期；应用效果

中图分类号：R692.4

引言

肾结石多指在肾盏、肾盂以及肾盂和输尿管连接处出现的结石，是泌尿系的常见病症，青壮年男性是其高发群体，严重危害民众的身心健康，影响其正常的工作和生活，而且患者常伴有恶心、腹痛腹胀、呕吐、焦躁不安、腰腹部绞痛以及血尿等症状。以往患者多采用药物治疗，随着医疗手段的进步，当前多数患者选择手术以期根治该病症，钬激光碎石术作为近几年备受推崇的微创手术，如何开展护理工作实现最佳治疗效果成为医护人员热议的焦点。本文旨在分析针对性护理在肾结石患者钬激光碎石术围手术期中的临床效果，研究资料如下。

1资料与方法

1.1资料

将120例在2017年2月21日~2018年2月期间收治的肾结石钬激光碎石术患者作为本次实验人员，随机化分组，分为两组，各有60例。观察组60例患者中，男性包括33例，女性包括27例，平均年龄为（53.85±3.23）岁，结石平均直径（3.65±1.85）cm；病变位置：8例为双侧，26例为右侧，26例为右侧。对照组60例患者中，男性包括32例，女性包括28例，平均年龄为（53.16±3.54）岁，结石平均直径（3.19±1.26）cm；病变位置：6例为双侧，27例为右侧，27例为右侧。两组患者一般资料对比，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2方法

对照组和观察组患者均给予钬激光碎石术治疗。给予对照组患者围手术期常规护理，给予患者术前使用抗生素治疗，术中密切关注患者生命体征及临床表现，术后给予患者常规饮食指导、生活指导等。

给予观察组患者围手术期针对性护理,主要措施如下：

1.2.1术前护理

患者在入院之后，由医护人员为其介绍医院环境、病区以及相关医生和护理人员；为患者讲述健康教育知识，加强同患者之间的沟通和交流；告知患者手术方法、手术中的注意事项以及发病原因；帮助患者树立抵抗疾病的信心，提升患者术后恢复速度。在进行手术之前，告知患者禁食、备血，手术当天，医护人员需要为患者灌肠。与此同时，根据患者的实际状况，选择适合患者的手术准备，并告知患者及其家属注意事项，多喝水。

1.2.2术中护理

需尽可能为患者创造一个舒适、安全、温馨的手术环境，减轻患者不安、焦虑情绪，同时加强患者生命体征监护，一旦发生脉搏增加、呼吸加快、血压低现象，需及时进行输血、补液工作，稳定生命体征，而在进行灌洗液冲洗时，需控制灌洗液的流量、温度，以免发生呼吸困难、腹胀现象。

1.2.3术后护理

手术结束后，医护人员需要密切关注患者的各项生命体征，包括患者的血压、脉搏、体温、呼吸以及异常状况等。如果发现患者出现恶心、呕吐、感染、血压不正常等异常状况，应立即向主治医生汇报，并进行相应的处理。有些患者在手术之后会留有引流管，所以需要医护人员密切关注引流管的各项状况，并将数据进行记录，固定好引流管。此外，医护人员需要根据患者的实际病情，制定平衡饮食方案，给予患者足够的营养支持。建立良好的医患关系，医护人员在护理的过程中，需要保持耐心、热情的态度，尽量满足患者的需要，为患者讲解出院后的注意事项，并告知患者按时用药，最后给予患者康复指导。

1.3观察指标

对比两组患者的并发症发生率、依从性、满意度、结石残留率。

1.4统计学方法

采用SPSS17.0统计学软件进行处理，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2结果

观察组并发症发生率低于对照组（P＜0.05）。如表1所示：

表1对比两组患者并发症发生率[n（%）]

观察组依从性、满意度高于对照组，结石残留率低于对照组（P＜0.05）。如表2所示：

表2对比两组患者护理效果[n（%）]

3讨论

肾结石作为一种常见临床病症，近几年发病率越来越高，影响着人们正常工作和生活的同时，也给民众的身心健康带来极大的损伤。患者临床表现具有较大差异性，常见症状包括腰腹部绞痛、腹胀、恶心、呕吐、血尿、烦躁不安、腰部包块等，部分患者可合并尿路感染，也可出现畏寒、发热等相关症状，严重时甚至会引起尿路梗阻，导致肾积水，引起患者肾功能