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2024-09-19 发布于湖北
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重症颅脑损伤患者中临床护理路径的应用研究.docx

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重症颅脑损伤患者中临床护理路径的应用研究

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【摘要】目的:分析临床护理路径在重症颅脑损伤患者治疗中的应用。方法:将2013年11月到2016年11月在我院进行治疗重症颅脑损伤的80名患者分为2组，每组患者40名。其中采用一般护理的为对照组，在一般常规护理基础上应用临床护理路径为观察组，比较两组患者的治疗效果。结果：观察组与对照组相比有更高的成功率，同时也能获得更高的患者满意程度。结论:在常规护理的基础上应用护理路径能够简化手术流程，节约手术时间，使急救成功的几率更高。

【关键词】：重症颅脑损伤；临床护理路径；并发症

重症颅脑损伤对患者造成的损伤非常严重，也拥有着非常高的死亡率，对于重症颅脑损伤患者来说抢救时间非常重要，但是传统的一般护理流程非常繁琐，而且护理人员经常那个会因为忙乱而遗漏一些护理流程，很容易使患者因为浪费时间而危及患者生命。[1]研究表明在一般护理的基础上结合临床护理路径能够为患者争取更多的抢救时间，获得更高的患者满意度。所以本文选取在我院进行治疗重症颅脑损伤患者并分别对其进行一般护理和在一般护理基础上结合护理路径对患者进行治疗，经过对比分析，发现将护理路径结合在重颅脑损伤患者的治疗中能够获得更好的临床效果，详细报告如下：

1.资料和方法

1.1一般资料：

选取2013年11月到2016年11月在我院进行治疗重症颅脑损伤的80名患者分为2组，

其中患者男女比例为9:7，患者的年龄范围在23岁到76岁之间，平均年龄为（42.56±3.45）岁，患者的一般资料不具备统计学差异(P＞0.05)。其中采用一般护理的为对照组，在一般常规护理基础上应用临床护理路径为观察组，对比分析两组患者的治疗效果和患者满意程度。

1.2方法

1.2.1对照组：对对照组的患者实行一般的常规护理。

1.2.2观察组：在一般护理的基础上采用临床护理路径。根据患者病情严重的不同对患者制定不同的护理路径方案，并制成相对应的表格，每一项流程实施完毕后做好相应的标记并签署姓名，防止实施过程中遗漏某一环节。开始急救前护理人员应该对病人的相关情况进行详细的了解，并及时的从紧急通道将患者运送至急救场地，通知相关的医生开始急救工作。急救开始之后护理人员应该及时为患者建立静脉通路，并对患者在急救中的病情变化情况进行及时的监测并及时和医生进行反馈，帮助医生更顺利的实施对患者的急救过程，急救结束后也要时刻关注患者的病情，并作好记录。

1.3观察指标：应用问卷调查的方式对患者的满意程度进行调查，并根据患者抢救成功率，以及消化道出血、急性肾功能障碍等并发症的发生情况对两组患者进行分别调查并记录。

1.4统计学分析：本文所有的相关数据分析均应用SPSS19.0软件。计量资料和技术资料的表示形式分别为(x±s)和［例(%)］进行表示，检验方式采取X2检验和t检验的方式。

2.结果

2.1观察组的抢救成功率为92.5%，远远高于对照组的82.5%，同时观察组发生并发症的为3人，症状为消化道出血。对照组出现并发症的有9人，消化道出血的患者有4名，急性肾功能衰竭的有5名，可以看出观察组的并发症发生率为7.5%，也要远远低于对照组的22.5%，同时在护理过程中观察组患者的患者满意度也高达95%，远远超过了对照组的80%，数据差异具有统计学意义，详情见表1、表2。

表1两组患者抢救成功率、并发症发生率情况比较（例%）

组别

例数

抢救成功率

并发症发生率

观察组

37（92.5）

3（7.5）

对照组

33（82.5）

9（22.5）

表2两组患者的护理满意度比较

组别

例数

非常满意

满意

不满意

护理满意度（%）

观察组

对照组

3讨论

头部遭受了直接或间接的暴力会导致颅脑组织出现问题，称之为颅脑损伤，在颅脑损伤中

将受伤后一直昏迷达6h以上或者出现再次昏迷的患者称之为重症颅脑损伤。[2]出现重症颅脑损伤的患者一旦病情出现恶化很容易危及患者的生命。而治疗重症颅脑损伤的主要方式就是通过紧急抢救，对患者的创伤处进行清理，防止出现感染，让患者逐渐清醒过来。紧急抢救是治疗重症颅脑损伤患者最为重要的一个环节，所以应用护理在抢救中为患者争取更多的时间显得非常重要。传统的一般护理存在着很多不足很可能会浪费抢救时间，而相关研究表明通过在一般护理的基础上应用临床护理路径能够让患者获得更好地治疗效果和满意度，具有非常重要的研究意义。所以特选取在我院进行重症颅脑损伤治疗的80名患者，将其平均分为2组，每组患者40例分别为对照组和观察组。分别对其采用一般护理以及一般护理和护理路径相结合的方式对患者进行治疗，并对患者的抢