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2023院前急救理论考试真题含答案9卷

一，A1型题（即最佳回答题。它由一个叙述主体和五个备选答案组成，选项中只有一个是最恰当的，其余四个为干扰答案。）

1.2头部外伤患者，深度昏迷，呼吸基本停止，医生应首先采取的措施是()。

A脑CT检查

B缝合头皮裂伤减少出血

C畅通气道，进行呼吸支持(正确答案)

D系统进行检查

E与家属谈话，并发病危通知

2.重度哮喘患者，痰黏稠咳不出，首选的祛痰的方法是：（）。

A抽吸痰液

B应用抗生素

C应用氯化铵

D输液纠正失水(正确答案)

E纠正酸中毒

3.不属于糖尿病慢性并发症的是：（）。

A动脉粥样硬化

B肾脏病变

C视网膜病变

D角膜溃疡(正确答案)

E心肌病

4.5纵膈不偏向健侧的疾病是：（）。

A血胸

B开放性气胸

C张力性气胸

D慢性脓胸(正确答案)

E急性脓胸

5.不符合电复律并发症的是：（）。

A皮肤灼伤

B心律失常

C心肌损伤

D动脉栓塞

E心室壁穿孔(正确答案)

6.4原发性高血压心功能不全患者的脉搏特征是：（）。

A奇脉

B水冲脉

C脉搏短绌

D交替脉(正确答案)

E重脉

7.不属于周围血管征的是（）。

A水冲脉

B点头运动

C毛细血管搏动

D脉搏短绌(正确答案)

E射枪音

8.7不符合阿托品治疗有机磷农药中毒作用机制的是()。

A恢复胆碱酯酶的活力(正确答案)

B对抗中枢性呼吸抑制

C拮抗乙酰胆碱对副交感神经的作用

D拮抗乙酰胆碱对中枢神经系统的作用

E对毒蕈碱样症状有效

9.代谢性酸中毒常见于（）。

A长期静脉滴注葡萄糖

B幽门梗阻

C急性阑尾炎

D食管梗阻

E弥漫性腹膜炎(正确答案)

10.消化性溃疡病临床表现的最主要特征（）。

A恶心呕吐

B腹胀嗳气

C明显反酸

D节律性上腹痛(正确答案)

E出汗心悸

11.肝功能差的患者，食管胃底静脉曲张破裂大出血的急救措施：（）。

A胃大部分切除术

B三腔二囊管压迫止血(正确答案)

B贲门周围血管离断术＋脾切除

C肝叶切除术

D肝总动脉结扎术

12.中毒伴肾功能不全或昏迷者不宜使用的治疗方法是：（）。

A吸氧

B硫酸镁导泻(正确答案)

C硫酸钠导泻

D输液

E洗胃

13.13气管切开术后出现广泛皮下气肿，最简单的处理方法是()。

A抽吸气体

B松解伤口缝线(正确答案)

C更换气管套餐

D让其自行吸收

E以上都不是

14.15高压氧治疗一氧化碳中毒的主要机制是：（）。

A血液中物理溶解氧量增加(正确答案)

B氧合血红蛋白的亲和力增加

C血液中血红蛋白增加

D血液中结合氧量增加

E机体的摄氧能力增加

15.跨阈步态一般见于：（）。

A小脑病变

B不完全性瘫痪

C肌营养不良

D脑血管意外后遗症

E腓神经麻痹(正确答案)

二、A2型题5题（病例摘要型最佳选择题。试题结构是由1个简要病历作为题干，五个供选择的备选答案组成，备选答案只有1个是最佳选择）

16.患者，女性，14岁。上学途中被自行撞到，右颞部着地，当时昏迷达20分钟，醒后轻微头痛，四肢活动自如，次日感头痛加重，呕吐数次，伴嗜睡，来院就诊。首选的辅助检查是：（）。

A、头颅CT(正确答案)

B、头颅MRI

C、脑血管造影

D、脑池造影

E、腰穿检查

17.患者，女性，16岁。因进食过多橘子造成血中胡萝卜素增高，导致患者出现皮肤黏膜黄染。首先出现黄染的常见部位是：（）。

A、手掌足底(正确答案)

B、巩膜

C、口腔黏膜

D、躯干

E、耳后

18.患者，男性，46岁。因地震现场导致左腰及下肢被倒塌之砖墙压住，6小时后被救出，救出后4小时送抵医院。诉口渴，尿少，呈暗红色。体查：HR120次/min，BP88/65mmHg，左下肢明显肿胀，皮肤有散在淤血斑及水泡，足背动脉搏动较对侧弱，趾端凉，无骨折征。最可能的诊断是：（）。

A、左下肢挫伤

B、左下肢血栓形成

C、肾挫伤

D、挤压综合征(正确答案)

E、足背动脉挫伤

19.患者，女性，53岁。外伤后患肢呈垂腕畸形，各指间，掌指关节不能伸直，拇指不能伸直，手背桡侧皮肤感觉麻木。损伤的神经是：（）。

A、尺神经

B、桡神经(正确答案)

C、正中神经

D、腋神经

E、肌皮神经

20.患者，女性，21岁。夜间排尿后突感右下腹剧痛，随后恶心呕吐。平时月经规律，末次月经为10天前。妇科检查：子宫右侧可触及手拳大小囊实性包块，触痛，推移后疼痛加剧。最可能的诊断是：（）。

A、输卵管妊娠破裂

B、急性阑尾炎

C、急性附件炎

D、卵巢囊肿蒂扭转(正确答案)

E、卵巢黄体破裂

三、A3/A4型题（病例组型最佳选择题。试题结构式开始叙述一个以患者为中心的临床情景，然后提出2个~3个相关问题，每个问题均与开始的临床情景相关，但测试要点不同，且问题之间相互独立。答题时，从每个问题后的五个选项中，选择一个最佳答案。）

21-24题公用题干患者，男性，55岁，有十二