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血清甲状腺激素检测在二型糖尿病患者检测中的临床意义分析
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【摘要】目的探讨血清甲状腺激素水平在2型糖尿病（T2DM）检测中的临床意义。方法将2016年9月至2019年10月收治的120例T2DM患者设为观察组，并选取同期采取体检的120例健康者为参照组，检测其糖化血红蛋白（HbAlc）、甲状腺素（T4）、促甲状腺激素（TSH）、甲状腺原氨酸（T3）、游离三碘甲状腺原氨酸（FT3）、游离四碘甲状腺原氨酸（FT4）水平，对比两组研究的对象的糖化血红蛋白、血清甲状腺激素水平。结果观察组患者的TSH、T4水平明显高于参照组，T3、FT3、FT4水平明显低于参照组，且甲状腺激素水平正常者HbAlc水平也明显比低T3、T4者的HbAlc水平低，对比差异显著（P0.05）。结论2型糖尿病患者的血清甲状腺激素水平存在异常情况，是临床上诊断2型糖尿病的重要观察指标，可有效反映人体的甲状腺功能，能够为临床上诊治2型糖尿病提供可靠的参考依据。
【关键词】甲状腺激素；2型糖尿病；检测；临床意义
2型糖尿病在临床上属于高发性糖尿病，患者多为中老年人，主要症状表现为肥胖、胰岛素敏感性降低等，部分患者伴有口渴、无力等[1]。由于2型糖尿病发病早期症状不明显，多数患者未能及时采取治疗，极易引发严重的心血管疾病，危及患者的生命安全。因此，为降低2型糖尿病患者的并发症发生率，还要尽早对2型糖尿病进行确诊和治疗。而2型糖尿病患者普遍存在胰岛素分泌异常和血糖代谢紊乱等临床特征，如甲状腺激素、甲状腺素等代谢异常是其中的常见性激素[2]。临床上可通过观察患者的血清甲状腺激素水平来判断其是否患有2型糖尿病。本研究以健康体检者和2型糖尿病患者为试验对象，检测其血清甲状腺激素水平，分析甲状腺激素检测在2型糖尿病检测中的临床意义，具体研究结果如下。
1资料与方法
1.1研究资料
研究选取2016年9月至2019年10月为取例时间，将治疗T2DM的120例患者设为观察组，同期接受体检的120例健康者为参照组。其中，参照组：64例男，56例女；年龄48~77岁，平均（64.7±8.2）岁；观察组：66例男，54例女；年龄47~79岁，平均（65.1±8.3）岁。研究入选对象均符合相关医学伦理审核标准，且已签有知情同意书，自愿参与研究。排除患有严重的身体脏器功能障碍，或未同意研究者。两组研究对象资料差异（P0.05）不明显，有可比性。
1.2方法
所有研究对象均抽取清晨空腹静脉血5ml，使用免疫电化学发光分析仪和全自动生化分析仪对血液样本进行检测，两组研究对象的TSH（促甲状腺激素）、FT4（游离四碘甲状腺原氨酸）、T4（甲状腺素）、T3（甲状腺原氨酸）和FT3（游离三碘甲状腺原氨酸）水平采用放射免疫分析法进行测定；糖化血红蛋白（HbAlc）水平则采用胶乳增强免疫透射比浊法进行测定。
1.3观察指标
观察、对比两组研究对象T3（甲状腺原氨酸）、T4（甲状腺素）、TSH（促甲状腺激素）、FT3（游离三碘甲状腺原氨酸）、FT4（游离四碘甲状腺原氨酸）、HbAlc（糖化血红蛋白）水平。
1.4数据分析
研究数据用SPSS22.0软件进行统计学处理，两组研究对象的糖化血红蛋白和甲状腺激素水平用（）表示，用t进行检验，P0.05为有统计学意义。
2结果
2.1两组研究对象血清甲状腺激素水平观察
观察组T4与TSH水平明显比参照组高，T3、FT3、FT4水平则明显比参照组低，差异（P0.05）有统计学意义，如表1。
表1两组研究对象血清甲状腺激素水平比较（n，）
组别/n=120
T3（nmol/L）
T4（nmol/L）
FT3（pmol/L）
FT4（pmol/L）
TSH（uIU/ml）
参照组
2.4±0.5
115.2±17.3
3.9±0.7
15.6±3.6
3.6±0.5
观察组
1.7±0.4
120.5±16.4
2.4±0.6
14.3±3.4
3.9±0.4
t
11.98
2.44
17.82
2.88
5.13
P
0.00
0.02
0.00
0.00
0.00
2.2甲状腺激素水平正常者与低T3、FT3水平者HbAlc水平对比
甲状腺激素水平正常者HbAlc水平为（7.1±0.8）%，低T3、FT3水平者HbAlc指标为（8.9±1.1）%，甲状腺激素水平正常者HbAlc水平明显低于T3、FT3水平者，对比差异显著，有统计学意义（t=14.497，P=0.000）。
3讨论
2型糖尿病属于内分泌疾病中的常见病，作为临床中患病率较高的慢性疾病，2型糖尿病近年来的发病率呈现出逐年上升的趋势，且患者多为中老年人。有相关研究认为，糖尿病患者的血清甲状腺激素水平会影
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