胸腔内留置中心静脉导管治疗胸腔积液患者的效果及护理方法.docxVIP

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胸腔内留置中心静脉导管治疗胸腔积液患者的效果及护理方法

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【摘要】目的：分析胸腔内留置中心静脉导管治疗胸腔积液患者的效果及护理方法。方法：将2016年1月到2017年1月手指的58例胸腔积液患者视为分析对象，为所有患者实施胸腔内留置中心静脉导管治疗，并随机将患者纳入综合组与对照组（n=29）。综合组实施综合护理干预方式，对照组实施基础护理干预，比较两组患者的生活质量评分。结果：综合组患者的生活质量评分显著高于对照组患者，各项数据资料比较具有显著差异（p＜0.05）。结论：胸腔内留置中心静脉导管治疗胸腔积液，能够显著提升患者的生活质量评分，有助于患者生活质量的快速改善。

【关键词】胸腔内留置中心静脉导管；胸腔积液；护理

胸腔积液属于临床治疗中的常见疾病，会压迫患者肺脏，使患者胸腔纵膈转移，影响患者的心肺功能。文章将2016年1月到2017年1月手指的58例胸腔积液患者视为分析对象，为所有患者实施胸腔内留置中心静脉导管治疗。通过临床护理实践研究证实综合护理干预对患者的影响效果突出，现报道内容如下。

1.资料与方法

1.1一般资料

将2016年1月到2017年1月手指的58例胸腔积液患者视为分析对象，为所有患者实施胸腔内留置中心静脉导管治疗。患者年龄在20岁到72岁之间，年龄均数为（50.13±4.22）岁。所有患者均经过超声检查确诊，随机将患者纳入综合组与对照组（n=29）。组间差异比较无统计学意义，具有分组对比价值（p＞0.05）。

1.2方法

对照组实施基础护理干预，综合组实施综合护理干预方式，具体方式如下。

1.2.1术前护理

（1）健康教育：为患者及其家属讲解胸腔内留置中心静脉导管治疗的价值，具体的哦流程以及作用等等，为患者介绍成功的治疗案例[1]。护理人员需要为患者介绍相关的注意事项，使患者能够学会正确咳嗽的方式。

（2）心理护理：患者治疗前会出现焦虑、担忧的心理，护理人员需要多安慰患者，鼓励患者，帮助患者树立治愈疾病的信心[2]。

1.2.2术中护理

手术中基于患者的实际情况，选择适宜的坐位或者半坐卧位，全面展现穿刺位置。护理人员需要密切观察患者的生命体征，及时对患者实施吸氧[3]。

1.2.3术后护理

（1）舒适护理：穿刺后指导患者卧床休息6h，对患者腹部进行保暖护理，在患者腹部覆盖衣物或者被褥，避免患者着凉[4]。护理人员需要采用清洁、干燥的敷贴对患者引流管进行固定。

（2）饮食护理：指导患者进食清淡，易于消化且营养丰富的食物。指导患者卧床休息，减少运动量。

1.3评价标准

采用SF-36量表比较两组患者的生活质量评分，主要分为生理机能、躯体疼痛、情感健康以及精神健康等方面，分数在0分到100分之间，分数越高则表示患者的生活质量越为力量。

1.4统计学方法

将SPSS20.0统计学软作作为数据资料计算的方式，应用t检验计量资料，通过±s形式表达，若p＜0.05则判定为存在统计学意义。

2.结果

综合组患者的生活质量评分显著高于对照组患者，各项数据资料比较具有显著差异（p＜0.05）。详见表1

表1综合组与对照组患者的临床护理质量评分对比

组别

例数

生理机能

躯体疼痛

情感健康

精神健康

综合组

29

86.76±7.12

80.16±4.12

86.32±5.12

86.35±6.12

对照组

29

43.12±6.55

48.75±5.65

37.76±5.65

46.75±6.76

t

—

12.63

10.06

13.52

12.04

P

—

＜0.05

＜0.05

＜0.05

＜0.05

3.讨论

胸腔内留置中心静脉导管治疗胸腔积液，具有安全、无创、操作简单等价值，已经逐渐成为临床治疗胸腔积液的常用方式[5]。但是胸腔积液治疗中，导管易于出现扭曲、脱落以及阻塞等不良问题。

综合性护理干预方式能够有效降低各类不良问题发生率。临床护理中，护理人员可以将干燥的敷贴置于引流管上进行固定，患者引流时取下肝素帽，连接引流袋，并且保证引流管接头位置的密封性良好，避免发生导管逆流等不良问题。在患者引流结束后，护理人员需要将稀释的肝素溶液对患者导管实施密封处理，指导患者引流期间禁止淋雨，保证穿刺位置周围皮肤干燥、洁净。患者引流中，护理人员需要密切观察患者的临床表现，严格按照无菌操作的流程为患者提供各项护理干预服务。

在此基础上，护理人员还需要注重心理护理干预、饮食护理干预的价值，多与患者交流，明确患者心理问题并加以疏导，使患者保持良好的心理状态。护理人员需要为患者耐心介绍胸腔内留置中心静脉导管治疗的价值，使患者能够明确治疗期间的饮食方式等。

本次临床实践研究中，综合组患者的生活质量评分显著高于对照组患者，各项