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综合性护理干预对预防CT强化扫描中造影剂副反应的影响研究
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摘要:目的:探讨综合性护理干预对预防CT强化扫描中造影剂副反应的影响。方法:研究选择本院于2016年8月至2017年8月期间在接受CT强化扫描检查的患者250例进行研究,随机分组各125例,对照组为常规护理干预,观察组为综合性护理干预,观察两组生命体征变化和副反应发生情况。结果:两组均未发生重度毒副反应情况,其中观察组轻度及中度毒副反应率均显著低于对照组,且生命体征异常发生率也显著低于对照组,P<0.05;观察组护理满意度显著高于对照组,分别为96.80%、79.20%,P<0.05。结论:在CT强化扫描中实施综合性护理干预可有效预防造影剂副反应的发生,并确保患者检查期间生命体征的稳定性,值得推广。
关键词:综合性护理干预;CT强化扫描;造影剂
CT作为电子计算机X射线断层扫描技术,应用在医疗诊断中可构建完整的人体内部三维计算机模型,为医生提供精确的诊断依据[1]。而为了进一步提高诊断准确率,可进行CT增强扫描,即利用造影剂促使病变组织与正常组织间的密度增加,提高对病灶的定性能力[2]。但造影剂可能会导致受检者出现不良反应,甚至出现严重危害患者身体的情况,因此需做好防范措施。为此,本次研究对综合性护理干预对预防CT强化扫描中造影剂副反应的影响进行了探讨,报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料
将在本院接受螺旋CT增强检查的患者250例作为研究资料,时间为2016年8月至2017年8月期间,依据随机数字抽取表法分组,各125例。对照组男性65例,女性60例,年龄在20岁至50岁之间,平均年龄为(37.16±3.26)岁;观察组男性68例,女性57例,年龄在21岁至50岁之间,平均年龄为(36.52±3.03)岁。两组患者基本资料经比较无明显差异,P>0.05。
1.2护理方法
1.2.1对照组做好健康指导,饮食控制等,告知其相关注意事项,观察检查是否出现过敏反应,做好对症处理。
1.2.2观察组在上述常规护理基础上实施综合性护理干预,如下:①心理护理,通过主动与其沟通交流,评估其心理状态,向其介绍CT检查的不同方法、不同要求及相关注意事项,并仔细解答患者的疑虑,解除其不避免的担心,提高检查积极性[3]。②预防护理,做好毒副反应预防措施,如详细了解患者过敏史,尤其是碘过敏者禁用;告知患者签定“注射碘对比剂知情同意书”,合理控制碘海醇剂量,降低毒副反应可能性。患者在检查后需要在候诊厅休息观察留观一个小时,并嘱其多喝水,无不适之后再拔针回去。③对症护理,针对伴随药物过敏患者、高血压、糖尿病及心肝肾疾病患者等需做做好陪同,安抚患者情绪,观察患者反应,必要时通过地塞米松10mg静脉注射减轻过敏反应;调节造影剂温度,增强患者耐受力。④急救护理;在检查期间需密切观察患者状态,若出现不良反应需及时停止注射和扫描,必要时需进行抢救,确保生命安全。
1.3观察指标
观察两组造影剂副反应发生情况,包括呕吐、头晕、皮疹。观察血压异常(波动范围超过10mmHg)和心率异常(波动范围超过10次/min)发生情况。评价受检者对护理干预的满意度,采用本院自制护理满意度调查问卷,分为满意、一般和不满意。
1.4统计学处理
采用SPSS19.0统计学软件进行处理分析,计量资料的数据采用均数±标准差表示,t检验,计数资料的数据采用百分数表示,卡方检验,P<0.05为差异统计学有意义。
2结果
2.1两组患者毒副反应及生命体征异常发生情况分析
分析表1可知,两组均未发生重度毒副反应情况,观察组生命体征异常发生率显著低于对照组,P<0.05。
表1两组患者毒副反应及生命体征异常发生情况分析(%)
组别
例数
呕吐
头晕
皮疹
心率异常
血压异常
观察组
125
1(0.80)
0(0.0)
0(0.0)
6(4.80)
18(14.40)
对照组
125
4(5.60)
4(3.20)
0(0.0)
35(28.0)
46(36.80)
X2
--
1.836
4.065
0.00
24.53
16.46
P
--
>0.05
<0.05
>0.05
<0.05
<0.05
2.2两组患者护理满意度分析
分析表2可知,观察组护理满意度显著高于对照组,分别为96.80%、79.20%,P<0.05。
表2两组患者护理满意度分析(%)
组别
例数
满意
一般
不满意
护理满意度
观察组
125
85(68.0)
36(76.60)
4(3.20)
96.80
对照组
125
65(52.0)
34(27.20)
26(20.80)
79.20
X2
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--
--
--
18.33
P
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