紫杉醇联合顺铂治疗卵巢癌的护理要点分析.docxVIP

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紫杉醇联合顺铂治疗卵巢癌的护理要点分析

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摘要：目的：探究紫杉醇与顺铂联合用于卵巢癌治疗中的护理方法。方法：在我院收治的行紫杉醇联合顺铂治疗的卵巢癌患者中选出95例随机分组，对照组患者给予常规护理，观察组患者给予优质护理，对比两组患者的不良反应发生率、住院时间。结果：观察组患者的脱发、骨髓抑制、过敏反应以及胃肠道反应均低于对照组，且住院时间更短，P＜0.05。结论：优质护理渗透到紫杉醇联合顺铂肿瘤的卵巢癌患者中安全性高，利于提高化疗效果，提高患者生存质量。

关键词：紫杉醇；顺铂；卵巢是；优质护理；不良反应

卵巢癌的发病率有所上升，在治疗上多采用手术、放化疗等疗法，紫杉醇联合顺铂是一种常用的化疗方法，而化疗中不良反应较多，影响到化疗的效果[1]。我院对紫杉醇联合顺铂治疗卵巢癌患者应用优质护理，有效减少了不良反应的发生，现报道如下。

1资料与方法

1.1基础资料

在2016年3月-2017年2月来我院就诊的卵巢癌患者中选出95例随机分组，全部患者均在我院接受紫杉醇联合顺铂治疗，对照组患者48例，年龄在27-69岁，平均（48.9±8.5）岁，其中黏液性囊腺癌26例，浆液性囊腺癌22例。观察组患者47例，年龄在25-73岁，平均（49.5±8.8）岁，其中黏液性囊腺癌28例，浆液性囊腺癌19例。两组患者的基础资料经对比发现差异不大，有可比性。

1.2方法

全部患者均给予紫杉醇联合化疗治疗，给予患者紫杉醇180mg/m2，顺铂70mg/m2静脉滴注，d1~d2；3周为一个疗程，均连续化疗3个周期。

对照组患者在化疗期间采用常规护理，主要包括健康宣教、基础护理、病情监测、生活干预等。观察组患者给予优质护理，主要措施为：①优质的心理干预。护理人员在了解患者心理问题的基础上通过多种心理护理措施纾解患者的不良情绪，如对于焦虑烦躁等情绪的患者，责任护士为其讲解多个成功病例增强患者的自信心，也提高治疗依从性。②优质的化疗过程护理。在化疗中选择粗直、富有弹性的血管，同时避开关节以及静脉瓣，确定没有外渗现象后静滴紫杉醇以及顺铂，静滴全程密切监测患者是否有药物外渗、穿刺点疼痛等反应，持续性进行心电监护，观察患者的面色情况，预防过敏、静脉炎、皮肤损伤等并发症发生。③不良反应的预防护理。第一，骨髓抑制。每日检测患者的血常规，在出现异常情况时立即对症处理，如：若血常规检测显示白细胞减少，则立即实施隔离保护，每日对病房使用紫外线消毒2次，保持室内空气的清新，并定时监测患者的体温。第二，肝肾毒性。鼓励患者多饮水，每日的饮水量不得少于2000ml，同时给患者介绍多喝水利尿的重要作用。每日记录患者的24h尿量，若发现患者的尿量不足2500ml的立即给予利尿剂；同时观察尿液颜色，若出现尿色深且经检测为酸性的患者，立即通知医生抢救。第三，胃肠道不良反应。叮嘱患者保持清淡、营养的饮食，补充热量和维生素，合理搭配食物的色香味，不得食用辛辣、油腻食物，少食多餐，提高机体免疫力，减少胃肠道反应。第四，脱发。脱发的发生概率较高，一般出现在化疗后的10-15d，对此护理人员告知患者脱发是可逆的，在停药后很快就可以长出新发，减轻患者的心理负担。

1.3观察指标

观察两组患者的不良反应发生率以及住院时间。

1.4统计分析

使用SPSS17.0软件对计数数据和计量数据进行处理，采用x2/t检验，P＜0.05为有统计学意义。

2结果

观察组患者脱发10例，胃肠道反应23例，过敏反应5例，骨髓抑制7例，对照组患者中脱发26例，胃肠道反应40例，过敏反应16例，骨髓抑制20例，两组患者的各项不良反应发生率对比差异显著，P＜0.05。

观察组患者的住院时间（8.47±1.22）d明显比对照组患者的（13.76±1.54）d更短，P＜0.05。

3讨论

卵巢癌是妇科常见的恶性肿瘤，死亡率极高，对患者生存质量造成威胁[2]。紫杉醇和顺铂联合化疗方案是有效的治疗方法，但是不良反应较多，影响到化疗的顺利进行，同时也影响治疗效果[3]。因此，加强对化疗卵巢癌患者的护理服务是十分必要的。

患者的精神状态与化疗效果密切相关，卵巢癌给患者带来的精神损害明显要高于对身体的损害，故而在化疗期间做好对患者的心理护理，最大程度的减轻患者负面情绪，促使患者以积极的情绪面对治疗，提高化疗效果的同时也能减少不良反应发生[4]。在化疗期间针对可能出现的各种不良反应采取预防性护理措施，同时以严谨的护理操作来减少不良反应发生。本研究结果显示：观察组患者的各种不良反应发生率均更低，且住院时间短，P＜0.05。

综上所述，紫杉醇联合顺铂治疗卵巢癌患者应用优质护理是安全可行的，能减少化疗药物引起的毒副反应，提高化疗效果。

参考文献

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