预见性护理措施对老年住院患者的坠床-跌倒发生率影响分析.docxVIP

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预见性护理措施对老年住院患者的坠床/跌倒发生率影响分析

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【摘要】目的：研究在老年住院患者中应用预见性护理措施对坠床/跌倒发生率的影响。方法：采集数据资料时间段是2016年3月至2018年3月期间，分析样本是100例老年住院患者，采取随机数字表法平均分组，每组纳入50例患者，将常规护理干预用于对照组，将预见性护理措施用于实验组，验证比较经不同护理后两组老年住院患者组间比对差异。结果：实验组老年住院患者坠床/跌倒发生率低于对照组，跌倒/坠床知识评分、跌倒/坠床态度评分、护理满意度评分高于对照组，统计学形成两组数据参比意义（P＜0.05）。结论：将预见性护理措施应用在老年住院患者中有利于减少坠床/跌倒发生率。

【关键词】预见性护理；老年住院患者；坠床；跌倒

老年人群因自身生理功能减退，容易出现跌倒事件，并且患者年龄越大，发生跌倒的几率也就越大，且患者跌倒后具有较高的骨折、外伤发生概率[1-2]。此次报道在2016年3月至2018年3月期间收入的100例老年住院患者中应用预见性护理措施的临床效果。

1资料与方法

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基础资料

实验样本是100例老年住院患者，将随机数字表法作为此次分组依据，对照组入组50例，男性患者26例，女性患者24例，年龄收入范围在60至82岁间，中位数值（72.54±4.65）岁；实验组入组50例，男性患者25例，女性患者25例，年龄收入范围在61至83岁间，中位数值（72.99±4.98）岁。对两组老年住院患者基础信息开展统计学验证对比，P＞0.05。

纳入标准：所有入组患者都患有超过20年的慢性病，且均能正常交流、认知明确，所有患者和家属了解相关护理计划之后自愿在本院知情同意书上签字。

排除标准：长期卧床的患者、存在恶性肿瘤患者、存在下肢运动功能障碍的患者。

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方法

对照组实行常规护理，对于卧床患者应该应用床栏，固定放置常用物品，将警示标识悬挂在床尾，起床需要有人陪护患者，对于应用镇静药物、镇痛的患者，避免突然从平卧位姿势变为站立位姿势，依据实际情况选择合理的保护带保护坐位姿势的患者，尽可能不要让患者单独外出。实验组予以预见性护理干预（1）引入《住院患者跌倒/坠床风险评估及预防措施表》，评估总评分≥4分为高危患者给予提前干预，上防护栏、清障碍物、悬挂防“坠床/跌倒”警示提醒标识，留陪护等。（2）强化护士坠床/跌倒防护知识培训。护士是健康教育的主要执行者，自身知识缺乏时会影响患者及家属的安全知识掌握情况。①培养护士坠床/跌倒风险评估表的使用方法及注意事项；②培养护士善于识别坠床/跌倒的危险因子：眼视力差、易引起坠床/跌倒的药物、特殊疾病史及易发生的高危时间段；③培养防坠床/跌倒的有效措施及与患者沟通的技巧等。（3）加强重点时段、重点患者及家属的健康教育与指导。落实责任护士床边交接高危患者，加强高发时段巡查，及时处理安全隐患。采取床边“一对一”宣教，根据患者实际情况教会患者起床活动“三部曲”、训练肢体肌力，指导患者和家属正确应用保护具及约束带，上下床时、行走、去厕所时需要有人搀扶陪同，活动时渐进性等。（4）定期组织患者或家属召开座谈会，播放相关视频影像、宣传资料等，让其了解发生坠床/跌倒的危害，提高患者对安全认知度和预防跌倒依从性[3]，参与安全防护。

1.3观察指标

计算且统计对照组和实验组老年住院患者坠床/跌倒发生率、跌倒/坠床知识评分、跌倒/坠床态度评分、护理满意度评分。

1.4统计学方法

以SPSS20forwindows软件验证本次涉及的数据资料，采取卡方检验分析验证计数资料，用率（%）的形式表示，采取t检验分析验证计量资料，用（均数±标准差）形式表示，P值＜0.05，统计学存在两组对比差异。

2结果

2.1统计且关注两组老年住院患者坠床/跌倒发生率

经计算研究证明，实验组老年住院患者坠床/跌倒发生率4.00%（2/50），对照组老年住院患者坠床/跌倒发生率16.00%（8/50），卡方为4.0000，P=0.0455＜0.05，统计学存在两组对比差异。

2.2统计且关注两组老年住院患者跌倒/坠床知识评分、护理满意度评分、跌倒/坠床态度评分

经计算研究证明，实验组老年住院患者跌倒/坠床知识评分、护理满意度评分对、跌倒/坠床态度评分比对照组，P＜0.05，统计学存在两组对比差异。

表2两组老年住院患者跌倒/坠床态度评分、跌倒/坠床知识评分、护理满意度评分对比研究

组别

例数

跌倒/坠床知识评分（分）

护理满意度评分（分）

跌倒/坠床态度评分（分）

实验组

50

23.21±2.21

98.65±3.87

17.22±4.11

对照组

50

17.54±3.25

82.54±4.61

11.