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王晓军医案集：经方读书与临证碎金录（1-6）经方治疗全科各

种疾病

1：麻黄汤加石膏、桑皮，主治发热而兼有气喘者；此乃麻黄汤合

麻杏石甘汤法及五虎汤法。

2：麻杏石甘汤加葛根、半夏此方乃越婢加半夏汤法合刘绍武

先生之葛根石膏汤法，主治咳喘并重而兼挟表证发热者。

3：据日本汉方医家经验，麻杏石甘汤还可以用于痔疮和睾丸炎的

治疗，但其前提当然是要符合方证体质的要求方可。

4：越婢加术汤可以治疗多泪症。

5：小青龙加石膏汤可以治疗膝关节积液肿痛；对于腕、肘部的肿

痛亦有良效，而却不一定必有积液的存在。

换句话来讲，我们可以将这个“肿痛”理解为“积液”，这其实

就是一种诊断思维的灵活运用和思路延伸。

亦正是我们作为一名真正可以临床的医生的最基本的要求和良好

的思维特质，我们要有意识的学习和培养自己的这种思维特质；

对于渗出性胸膜火我们往往常用小柴胡汤来进行治疗，但是对于

积液较多而不易减少时，用小青龙汤却有良好的疗效用前方的选方

思路是源于胸胁苦满；

而用后方则是可以用于“心下有水气”；选方思路的切入点虽不

相同，但却均应对了不同的病理生理态势，这一点也正是经方医学最

为神奇和可贵的地方。

6：桂草姜枣黄辛附汤治疗乳癌和肺结核（工藤球乡经验），亦可

以治疗原发性门静脉高压、脾肿大和腹水亦有良效（大塚敬节经验）。

7：对于伴有高血压的支气管哮喘患者，用《古今录验》续命汤较

为的对；该方对于颜面神经麻痹及脑软化症亦有较好效果；

而小续命汤对于则对于知觉和运动麻痹效果较好；另具刘方柏先

生经验，此方对于脑血管病后所造成的构音障碍疗效确切。

8：桂枝汤证而兼咽喉痛者可用桂枝汤加牛蒡子、桔梗、黄芩、玄

参；或者射干、桔梗、栀子、连翘；或加金银花、连翘、升麻、马勃-

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总之以见症之各异而不妨灵活加减。

不要为“桂枝下咽，阳盛则毙”的文字束缚了我们的用方思维，

关于这一点，我们从阳旦汤（桂枝汤加黄芩）中还不能得到启发吗？

再看看叶天士能够将一张桂枝汤用到出神入化的地步，那些自许

为“经方派”的神医们难道不觉得汗颜么？

9：低热后而气色不佳者，可以用小柴胡汤合联珠饮；当然了，用

此方时也不一定非得是所谓的“低热后”；

如我们用柴胡剂时不一定非得见到一阵寒一阵热的寒热往来才能

用此方一样，如果我们只是如此肤浅的只能够从表面现象去理解方证，

那我们将永远无法使自己成为一名合格的临床中医。

10：葛根芩连汤、芍药甘草汤各1克，生地、薏仁各1克，栀子、

红花各0.5克，这个就是我自己根据临床需要制订的“葛根红花汤”，

此方可以治疗进行性指掌皮肤角化症，即臂部的干燥、发硬和皲裂。

11：凉膈散＋桔梗、荆芥治疗咽痛、涎嗽；＋半夏、生姜治疗咳

嗽呕吐；

＋归芍生地治疗衄血；＋滑石、茯苓治疗淋证；＋川芎、石膏、

防风治疗风热头眩。

＋荆防葛芎、赤芍、桔梗治疗酒毒；＋菖蒲、远志名转舌膏，治

心热内蕴；＋青黛、蓝根名活命金丹，治肝经风热。

合清热地黃汤＋丹参、钩藤治疗热性中风而头痛烦躁、言语及肢

体障碍而且便秘者；合白虎汤可以治疗火喘。

合四物汤去川芎加桃仁、丹