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雾化吸入护理对于小儿毛细支气管炎治疗效果的影响探析
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摘要目的探讨雾化吸入护理对于小儿毛细支气管炎治疗的临床效果的影响。方法选取我院2015年9月~2016年9月收治的72例毛细支气管炎患儿，随机分为对照组、观察组。对照组给予常规护理，观察组在常规护理的基础上给予体位护理、呼吸道护理、雾化吸入中护理、健康教育等雾化吸入护理措施。以两组患儿临床体征（气促、咳嗽、喘憋、治疗时间）改善时间、治疗有效率、患儿家长满意度等为观察指标，评估护理干预对治疗效果的影响。结果观察组患儿治疗有效率为94.44%，高于对照组，两组之间的差异有统计学意义（p＜0.05）；观察组患儿的临床症状（气促、咳嗽、喘憋、治疗时间）均比对照组短，两组患儿各指标间的差异有统计学意义（p＜0.05）；观察组患儿家长满意度为97.22%，明显高于对照组，二者间的差异有统计学意义（p＜0.05）。结论雾化吸入护理能够提高患儿的治疗有效率，缩短患儿临床症状改善时间，提高患儿家长满意度，利于患儿康复。
关键词雾化吸入护理；毛细支气管炎；临床疗效
小儿毛细支气管炎是儿科常见的下呼吸道感染性疾病，通常见于2岁以下的婴幼儿，多以1~6个月为主。该疾病主要是由呼吸合胞病毒感染导致的，起病急、病情重、进展快，患儿的主要临床表现为呼吸困难、喘憋、呼吸频率加快及咳嗽等[1]。若患儿未得到及时治疗，很可能导致患儿病情加重，甚至危及生命安全。
目前认为雾化吸入是治疗小儿毛细支气管炎的有效手段，但同时应辅以支持治疗如氧疗、呼吸支持、生命体征监测等[2]。在治疗的同时，给予适当的护理措施对提高患者疗效也是极其重要的。本研究将探讨雾化吸入护理对于小儿毛细支气管炎治疗效果的影响作用。
1资料与方法
1.1一般资料选取我院2015年9月~2016年9月收治的72例毛细支气管炎患儿为研究对象。所有患儿入院时均出现喘憋、阵发性咳嗽、肺部湿罗音及哮鸣音症状，符合毛细支气管炎患儿的诊断标准；同时排除先天性心脏病、其他呼吸系统疾病的患儿。随机将研究对象分为对照组、观察组，各36例。对照组患儿男21例，女15例，平均年龄为10.2±3.2个月；观察组患儿男22例，女14例，平均年龄为9.7±3.4个月。两组患儿在性别、年龄等一般资料之间无显著差异，无统计学意义（p＞0.05），具有可比性。
1.2方法两组患者均给予常规药物治疗，包括糖皮质激素类药物、氨茶碱、抗生素、雾化吸入普米克令舒及博利康尼等。对照组患儿给予常规护理，观察组给予常规护理的同时给予雾化吸入护理措施，具体有：1）体位护理。护理人员协助患儿处于坐位或半卧位；2）呼吸道护理。雾化吸入前，护理人员协助患儿清理口腔、鼻腔内的分泌物，以保持呼吸道通畅；3）雾化吸入中的护理。严密观察患儿的反应，若出现局部刺激，引起患儿咳嗽气促时，立即停止雾化吸入，同时拍背安抚患儿；4）健康教育。向患儿家属讲解毛细支气管炎的相关知识，以做好预防措施，防止再次诱发。
1.3观察指标以两组患儿临床体征（气促、咳嗽、喘憋、治疗时间）改善时间、治疗有效率、患儿家长满意度等为观察指标[3]，评估护理干预对治疗效果影响。治疗有效判定标准：显效，经5~7d的治疗，患儿的气促、咳嗽、肺部啰音等症状完全消失，胸片恢复正常；有效，经5~7d治疗后，患儿咳嗽症状明显缓解，气促消失；无效，经5~7d治疗后，患儿的症状无改善，甚至加重。
1.4统计学处理运用spss19.0进行统计分析。计量资料用（）表示，采用t检验；计数资料以率（%）表示，采用X2检验。P＜0.05认为差异有统计学意义。
2结果
2.1两组患儿的治疗有效率治疗后，观察组患儿22例显效，12例有效，2例无效，治疗有效率为94.44%；对照组患儿11例显效，17例有效，8例无效，治疗有效率为77.78%。两组患儿治疗有效率之间的差异有统计学意义（p＜0.05）。两组患儿治疗有效率见表1。
表1两组患儿的治疗总有效率
组别
例数
显效
有效
无效
总有效率
对照组
36
11
17
8
28（77.78%）
观察组
36
22
12
2
34（94.44%）a
注：a，观察组vs对照组，p＜0.05。
2.2两组患儿临床体征改善时间
观察组患儿气促改善时间为4.13±1.36d，咳嗽改善时间为4.59±2.31d，喘憋改善时间为3.12±1.39d，治疗时间为4.2±1.4d，均比对照组短。两组患者的临床症状各指标改善时间之间的差异均有统计学意义（p＜0.05）。
表2两组患儿临床症状改善时间（d）
组别
例数
气促
咳嗽
喘憋
治疗时间
对照组
36
5.48±1.39
6.32±1.67
5.47±1.64
9.1±1.2
观察
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