院前急救护理在急性脑血管意外中的应用效果观察.docxVIP

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院前急救护理在急性脑血管意外中的应用效果观察

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【摘要】目的：探究分析院前急救护理在急性脑血管意外中的应用效果。方法：从2014年12月至2016年12月我院收治的急性脑血管意外患者中抽选187例，其中，120例接受了院前急救护理，列为实验组；67例未接受院前急救护理，由家属护送入院，列为对照组。分析对比两组患者的临床治疗效果。结果：实验组患者总有效率为93.33%、后遗症发生概率为40.83%、病死率为5%；对照组患者总有效率为79.10%、后遗症发生概率为61.19%、病死率为17.91%。实验组患者总有效率明显高于对照组，同时后遗症发生概率、病死率均明显低于对照组，P0.05，差异具有统计学意义。结论：对急性脑血管意外患者采取院前急救护理能够有效提升治疗效果，降低后遗症发生概率，降低病死率，患者的生活质量也进一步得到提升，值得临床推广使用。

【关键词】院前急救护理；急性脑血管意外；应用效果

脑血管意外又名脑卒中、脑中风，是一种常见的心脑血管疾病，常发于中老年人群，对人体健康损伤极大。一般而言，该疾病男性患者多于女性，随着病情的发展，可能成造成患者死亡[1]。急性脑血管意外发生后，做好有效的急救措施能够降低后遗症发生概率，提高治疗效果。本文主要探究分析院前急救护理在急性脑血管意外中的应用效果，具体操作如下。

1资料与方法

1.1临床资料

从2014年12月至2016年12月我院收治的急性脑血管意外患者中抽选187例，根据是否接受院前急救护理分为实验组和对照组。其中，实验组120例，包括男性患者79例，女性患者41例，患者年龄在43岁至75岁之间，平均年龄为（59.6±2.8）岁；根据患者的临床症状可分为48例意识障碍、72例昏迷；根据患者的并发症可分为5例风湿性心脏病、27例糖尿病、34例冠心病、54例高血压。对照组67例，包括男性患者41例，女性患者26例，患者年龄在44岁至74岁之间，平均年龄为（59.2±2.9）岁；根据患者的临床症状可分为21例意识障碍、42例昏迷；根据患者的并发症可分为2例风湿性心脏病、12例糖尿病、21例冠心病、32例高血压。两组患者各项临床数据差异不大，P0.05，数据具有可比性。

1.2方法

对照组由家属护送入院。实验组采取院前急救护理，首先，成立专业的急救护理小组，做好人员分配，并且对其进行培训，提高小组成员的专业水平，从而为患者提供更加专业化的护理服务。其次，急救护理人员接到患者的急救电话之后，应该询问患者家属患者的具体情况，然后根据患者的具体情况进行初步诊断，再根据诊断结果做好急救物资准备，并且保证能够在三分钟内出车。在到达患者所处地之前，护理人员应该通过电话指导家属进行简单的处理，以免患者出现窒息等情况，同时要求患者家属不能随意搬动患者，否则容易出现脑疝。第三，急救人员赶到现场后，需要及时进行病情评估，包括体格检查、询问病史等，然后根据患者的具体情况，做出相应的急救措施。第四，呼吸道护理。急性脑血管意外患者通常会伴随着咳嗽、呕吐等症状，在这个过程中，患者的呼吸道可能会被异物堵塞，使患者窒息。因此，在院前急救护理当中，急救人员应该随时了解患者的呼吸情况，并且根据患者的呼吸情况选择相应的体位，将患者口腔内的异物清除，保持患者呼吸道通畅，并且给患者吸氧。如果患者出现舌后坠，护理人员还需要及时将患者的舌头拉出，并且将口咽通气管放入其中。

1.3观察指标

本次研究主要以两组患者治疗效果、后遗症发生概率以及病死率作为临床观察指标。

1.4统计学分析

最后数据采用spss17.0软件进行处理，计量资料采用标准差（`x±s）表示，用t进行检验，计数资料采用x2检验，当p小于0.05表示差异有统计学意义。

2结果

2.1两组患者治疗效果比较

实验组患者总有效率为93.33%；对照组患者总有效率为79.10%，实验组总有效率明显高于对照组，P0.05，差异具有统计学意义。

表1两组患者治疗效果比较[n(%)]

组别

例数

治愈

好转

无效

总有效率

实验组

120

64（53.33）

48（40.00）

8（6.67）

112（93.33）

对照组

67

14（20.90）

39（58.21）

14（20.90）

53（79.10）

X2值

-

-

-

-

8.3855

P值

-

-

-

-

0.004

2.2两组患者后遗症发生概率比较

实验组患者后遗症发生概率为40.83%，对照组后遗症发生概率为61.19%，实验组后遗症发生概率明显低于对照组，P0.05，差异具有统计学意义。

表2两组患者后遗症发生概率比较[n(%)]

组别

例数

脑溢血

口角歪斜

言语功能不全

后遗症发生概率

实验组

120

2

28

19