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中医内科学(八)-2
(总分25,考试时间90分钟)
一、A3型题
以下提供若干个案例,每个案例下设若干道考题。请根据答案所提供的信息,在每一道考题
下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案。
晏某,男,28岁。1996年5月6日就诊。主诉:阑尾手术后少腹痛20天,加重2天。患者
发病的20天前,在乡卫生院行阑尾切除术,术后右下腹疼痛始终未消,初时输入大量青霉
素,后加服多种止痛药,均无明显效果。近2天疼痛加重,故要求服中药治疗。检查:体温
37.0℃。舌淡,舌下有瘀斑,苔薄腻,脉沉涩。右下腹压痛。刀口愈合良好。血常规:白
细胞7×109/L。
1.该病的首选方药是:A.柴胡疏肝散加减
B.良附丸加减
C.大承气汤加减
D.黄芪建中汤加减
E.少腹逐瘀汤加减
患者,男性,28岁。症见突然昏倒,不省人事,口噤拳握,呼吸气粗,或四肢厥冷,苔薄
白,脉状或沉弦。
2.此患者应用何法治疗:A.补气回阳
B.顺气开郁
C.活血顺气
D.补气养血
E.行气豁痰
3.此患者应诊断为:A.气厥
B.血厥
C.痰厥
D.食厥
E.暑厥
4.此患者应首选何方:A.五磨饮子
B.四味回阳饮
C.通瘀煎
D.人参养营汤
E.导痰汤
某中年男性,两天来恶寒发热,咳嗽,痰少而粘,胸痛,咳时尤甚,呼吸不利,口干鼻燥,
脉浮滑而数,舌苔薄黄。
5.患者迁延误治,现咳吐大量脓血痰,腥臭异常,胸中烦满疼痛,身热烦渴,舌红苔黄腻,
脉实,此时病理为:A.风邪伤表,热壅于肺
B.热壅血瘀
C.痰瘀交结,毒损肺络
D.热毒炽甚,血败肉腐
E.邪去正虚,阴伤气耗
6.肺痈后期,身热渐退,咳嗽减轻,脓血渐少,臭味亦减,此时治宜:A.益气排脓
B.清肺化痰
C.养阴补肺
D.滋阴润肺
E.养阴清肺
7.调护方面,下列哪种食物不宜食用:A.萝卜
B.枇杷
C.薏米
D.芦根
E.韭菜
8.此患者诊断为:A.燥热咳嗽
B.风热感冒
C.风温肺热
D.表寒里热型感冒
E.初期肺痈
某男青年,症见喘咳气急,胸闷,痰稀薄色白,兼恶寒头痛,苔薄白而滑,脉浮紧。
9.若患者得汗而喘不平,可加用:A.小青龙汤
B.二陈汤
C.桂枝加厚朴杏子汤
D.麻杏石甘汤
E.黛蛤散
10.其辨证为:A.风寒袭肺
B.表寒里热
C.痰湿阻肺
D.脾虚痰阻
E.寒饮伏肺
11.若患者素有支饮,复感外寒,痰液清稀多泡沫,可选:A.三子养亲汤
B.麻黄汤
C.半夏厚朴汤
D.小青龙汤
E.六君子汤
王某,男,68岁,症见心动悸,脉结代,面色不华,舌淡胖,脉细弱。
12.该病人治疗中当酌加:A.温补心阳之品
B.清化痰热之品
C.活血化瘀之品
D.软坚散结之品
E.化瘀行水之品
13.治疗应选:A.苓桂术甘汤
B.桂枝甘草汤
C.酸枣仁汤
D.炙甘草汤
E.生脉散
14.该病人的预后、凋理不正确的是:A.年迈体衰,心病及肾,真气亏损,治疗较难,恢
复亦慢
B.宜多做户外运动
C.掌握心悸发生时间长短及服药后转归,对判断预后很重要
D.避免精神刺激
E.充分休息
15.治疗1周后,患者心悸减,但见手足心热,腰酸,可用:A.都气丸
B.麦味地黄丸
C.杞菊地黄丸
D.大补阴丸
E.知柏地黄丸
刘某,男,35岁。1997年9月26日初诊。主诉:两侧胁肋部胀痛不适4天,加重1天。患
者发病半年来,常因邻里关系不和而致心情不畅,胸胁胀满疼痛不适,服用行气止痛的中药
后症状消失。4天前又因小事与邻里争吵,次日即感胸闷、右胁下胀痛不适,不思饮食,自
服逍遥丸2次疗效不显,昨日午后病情加重而来门诊求治。现两侧胁部胀满疼痛,尤以右侧
甚,胸闷,嗳气频繁,时有恶心呕吐,不思饮食,口不渴,二便正常。检查:痛苦面容,胁
下疼痛拒按,舌苔薄白,脉弦有力。
16.该病的首选方药是:A.一贯煎加减
B.柴胡疏肝散合小半夏汤加减
C.保和丸加减
D.旋覆花汤加减
E.龙胆泻肝汤加减
17.该病人的中医诊断是:A.胁痛
B.腹痛
C.胸痹
D.呕吐
E.悬饮
18.该病的治法是:A.疏肝理气止痛,佐以和胃止呕
B.消食导滞,佐
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