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夫妻备孕前必知的优生优育检查

项目

通过孕前检查，还可发现有无病毒感染，如果感染病

毒，会导致胎儿宫内感染。所以，孕前检查很有必要，不可

忽视。

每年常规体检主要包括肝功能、肾功能、血常规、尿常

规、心电图等，以最基本的身体检查为主，孕前检查的主要检

测对象则是生殖器官以及与之相关的免疫系统、遗传病史等。

孕前检查的内容

一、空腹抽血化验

1、TORCH检查

子宫内感染是影响胎儿生长发育的重要因素，目前已知的

主要病原体有：弓形虫(T)、风疹病毒(R)、巨细胞病毒(C)、

单纯疱疹病毒(H)以及其他病毒(O)，如人乳头状病毒等。这

一组病原体感染称为TORCH病群。医学研究证实，准妈妈如果

感染了上述任何病原体，均有可能在怀孕的过程中感染胎

儿，导致流产、死胎、畸形、先天智力低下等症状。孕前如果

查出在病毒的感染期，不能怀孕，需要过8~12周，感染自愈

后或者不再有传染性时再怀孕。病毒的抗体IgG阳性，一般

表示远期曾经感染过，不用治疗。如果病毒抗体IgM，表示

2~8周前感染相应病毒，处于恢复期，需要转阴后再怀孕。

2、血常规(血型)检查

血常规检查可以及早发现贫血、白血病、血小板减少等

血液系统疾病。如果发现问题，需要在治疗后，经医生同意再

怀孕。

3、乙肝病毒、肝肾功能检查

肝肾功能正常者，才能经受怀孕的过程。如果母亲是病毒

性肝炎患者，没有及时发现，怀孕后会造成非常严重的后果：

早产，甚至新生儿死亡。肝炎病毒还可垂直传播给孩子。孕

前检查如果出现大三阳及肝功能异常，应暂时避免怀孕而进行

治疗。若为乙肝小三阳，应进一步定量检测乙肝病毒DNA，判

断其传染性，对于乙肝DNA检测阴性者可以怀孕，孕期及新

生儿娩出后24小时内肌注乙肝高效免疫球蛋白，防止新生儿

感染上乙肝病毒。

4、性病方面(梅毒、艾滋病毒检查)

进行实验室的特定艾滋病、梅毒检查项目，不要认为这

项检查对你们没用，最好检查一下，以防万一。尤其目前艾滋

病从高危人群向正常人群扩散，一定要提高警惕，以免影响孕

妇和胎儿的健康。

二、胸片、心电图检查

胸片可以诊断出结核病等肺部疾病，结核病人治愈后才

能怀孕。心电图可以发现心律异常、心肌缺血等。

三、妇科检查

孕前最好做一次妇科检查。因为一些病原微生物如淋球

菌、梅毒螺旋体、沙眼衣原体等，也可引起胎儿宫内感染，影

响胎儿的正常发育。如果发现上述致病微生物感染，应推迟

受孕时间，并进行积极治疗。如果孕前患有霉菌性或滴虫性阴

道炎，最好是治愈后再怀孕。此外，还应该在孕前做一次B超

检查，了解子宫及其附件的情况。

特别提示：育龄期妇女应该每年检查宫颈防癌的TCT检

查，如果有癌前病变，应及早治疗。

TIPS妇科特殊人群

1、女性输卵管不通

输卵管是受孕的重要生殖器官。精子和卵子在这里相

遇，形成受精卵。计划怀孕一年而未孕的人群，可以做输卵管

通畅实验，了解不孕的原因。

2、子宫肌瘤

子宫肌瘤一般不影响受孕，若位于子宫粘膜下，可能影

响怀孕，可以先手术剔除子宫肌瘤，1年后再怀孕。怀孕合并

子宫肌瘤，可能引起早产或流产，怀孕后由于体内激素的变

化，子宫肌瘤很有可能会突然增大，肌瘤可能发生红色变性，

尽管是一种良性病变，但会引起腹痛、发烧、局部压痛等临床

症状，需要及时就诊。

3、月经不规律

月经不规律者，应告诉医生，帮助分析排卵日期，必要

时检查妇科内分泌六项。

四、口腔检查

如果孕期牙痛，就必须要考虑到治疗用药对胎儿的影

响，治疗很棘手。因此，最好再孕前就对牙周病、龋齿和阻生

智齿进行治疗，对牙有残根、残冠及时处理。

五、尿常规检查

有助于肾脏疾患的早期诊断。

六、染色体检测

染色体检查只针对反复流产、家族有遗传疾病的人群。

上述六项检查，只是考虑妇女的身体健康原因的常规检

查，如果单位每年体检，可以带体检表给医生，做一些必要的

妇科检查、宫颈TCT、抽血查TORCH系列即可。一年之内作过

B超检查的，临床