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湖北省诊疗目录凡例--第1页
湖北省诊疗目录凡例
附件1:
凡例
《湖北省基本医疗保险、生育保险诊疗项目、医疗服务设施范围
和支付标准目录》(以下简称《目录》)是我省基本医疗保险、生育
保险(以下简称医疗、生育保险)基金支付参保人员诊疗费用和医疗
服务设施范围费用的政策依据和标准。临床医师根据病情使用诊疗项
目和服务设施不受《目录》限制。
“凡例”是对《目录》中所列诊疗项目、服务设施范围和支付标
准(以下简称诊疗服务项目)的说明与解释,是《目录》的组成部分,
其内容具有政策约束力。
一、诊疗项目是指各种医疗技术劳务项目和采用医疗仪器、设备
与医用材料进行的诊断、治疗项目。
二、医疗服务设施是指由医疗机构提供的,参保人员在接受诊断、
治疗和护理过程中必需的生活服务设施。
三、本《目录》根据《全国医疗服务价格项目规范(2007年版)》
(以下简称《项目规范》)制定,依照医疗、生育保险相关政策,按
医疗、生育保险基金支付(甲类)、部分支付(乙类)和不予支付
(丙类)三个类别编制。
四、《目录》中的乙类诊疗服务项目主要包括:
(一)诊疗设备及医用材料类
1、应用x—射线计算机体层摄影装置(CT)、主体定向放射装置
(r—刀、x—刀)、心脏及血管造影x线机(含数字减影设备)、核
磁共振成像装置(MRI)、单光子发射电子计算机扫描装置
(SPECT)、彩色多普勒仪、医疗直线加速器等大型医疗设备进行的
检查、治疗项目。
2、体外震波碎石与高压氧治疗。
3、心脏起搏器、人工关节、人工晶体、血管支架等体内置换的人
造器官、体内置放材料。
湖北省诊疗目录凡例--第1页
湖北省诊疗目录凡例--第2页
4、省物价部门规定的可单独收费且临床诊疗必须的一次性医用材
料。
(二)治疗项目类
1、血液透析、腹膜透析。
2、肾脏、肝脏、心脏瓣膜、角膜、皮肤、血管、骨、骨髓(含干
细胞)移植。
3、心脏激光打孔、抗肿瘤细胞免疫疗法和快中子治疗项目。
五、《目录》中的丙类诊疗服务项目主要包括:
—1—
(一)服务项目类
1、挂号费、院外会诊费、病历工本费等。
2、出诊费、检查治疗加急费、点名手术附加费、优质优价费、自
请特别护士等特需医疗服务。
(二)非疾病治疗项目类
1、各种美容、健美项目以及非功能性整容、矫形手术等。
2、各种减肥、增胖、增高项目。
3、各种健康体检。
4、各种预防、保健性的诊疗项目。
5、各种医疗咨询、医疗鉴定。
(三)诊疗设备及医用材料类
1、应用正电子发射断层扫描装置(PET)、电子束CT、眼科准分
子激光治疗仪等大型医疗设备进行的检查、治疗费用。
2、眼镜、义齿、义眼、义肢、助听器等康复性器具。
3、各种自用的保健、按摩、检查和治疗器械。
4、省物价部门规定不可单独收费和非临床诊疗必须的一次性医用
材料。
(四)治疗项目类
1、各类器官或组织移植的器官源或组织源(烧伤病人皮肤移植除
外)。
2、
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