胸引管的护理.pptx

汇报人：文小库2024-04-03胸引管的护理

目录胸引管基本概念与作用术前准备与评估术中操作规范与注意事项术后护理要点及并发症处理康复期管理与指导建议质量控制与持续改进计划

01胸引管基本概念与作用

胸引管，全称为胸腔闭式引流管，是一种由胸腔内放置的导管，主要用于引流胸腔内的气体或液体，以恢复胸腔负压，维持纵隔的正常位置。根据使用材料和功能的不同，胸引管可分为不同类型，如硅胶引流管、聚氨酯引流管等。胸引管定义及分类胸引管分类胸引管定义

胸引管适用于多种胸腔疾病的治疗，如气胸、血胸、脓胸等，以及心脏、肺部等手术后的胸腔引流。适应症对于严重凝血功能障碍、胸腔感染未控制、以及不耐受手术的患者，应谨慎或避免使用胸引管。禁忌症适应症与禁忌症

及时引流促进肺复张预防感染监测病情胸引管在临床治疗中的重要引管能够及时引流胸腔内的气体或液体，减轻胸腔压力，缓解患者症状。对于气胸患者，胸引管能够促进肺复张，恢复肺功能。通过胸引管引流，能够减少胸腔内细菌滋生，降低感染风险。通过观察胸引管的引流情况，医生可以及时了解患者病情，调整治疗方案。

02术前准备与评估

03指导患者配合手术教导患者在手术过程中如何配合医生的操作，包括呼吸调整、体位保持等。01解释胸引管的目的、过程和可能的不适感向患者详细解释胸引管的作用、手术步骤和可能产生的不适感，使其对手术有充分的了解。02提供心理支持针对患者的紧张、焦虑情绪，提供适当的心理支持和情绪疏导，以减轻其心理压力。患者教育与心理支持

包括血常规、尿常规、心电图等，以评估患者的身体状况。常规检查影像学检查肺功能检查如胸部X线或CT扫描，以确定病变位置和范围。评估患者的肺功能状况，为手术提供参考。030201术前检查项目清单

根据患者的年龄、身体状况、病变情况等，评估手术的风险等级。评估手术风险针对可能出现的并发症和风险，制定相应的预防措施和应急预案，确保手术安全顺利进行。制定预防措施将评估结果和预防措施详细告知患者及家属，征得其同意并签字确认。与患者及家属沟通风险评估及预防措施制定

03术中操作规范与注意事项

无菌器械准备使用前检查手术器械包装是否完好，确保无菌器械在有效期内。手术室环境准备确保手术室环境清洁、宽敞，减少人员流动，以降低感染风险。医护人员着装要求医护人员需严格遵守无菌操作规范，穿戴无菌手术衣、手套、口罩和帽子。无菌操作原则执行情况回顾

患者体位选择穿刺点定位局部麻醉与切口胸引管插入与固定胸引管插入技巧和方法介绍根据手术需要，协助患者采取合适体位，便于胸引管插入。在穿刺点周围进行局部麻醉，减轻患者疼痛，然后做一小切口，便于胸引管插入。结合影像学检查，准确确定穿刺点位置，确保胸引管顺利插入。将胸引管沿切口插入胸腔，确保引流通畅，然后缝合固定胸引管，防止其脱落。

在手术过程中，密切关注患者生命体征变化，及时发现并处理出血情况。出血预防感染预防气胸预防引流管堵塞预防严格执行无菌操作规范，术后定期更换敷料，保持伤口清洁干燥，以降低感染风险。在胸引管插入过程中，避免损伤周围肺组织，术后密切观察患者呼吸状况，及时发现并处理气胸情况。定期挤压胸引管，保持引流通畅，防止引流管堵塞导致引流不畅。并发症预防策略部署

04术后护理要点及并发症处理

伤口观察与换药流程梳理伤口观察定期观察伤口情况，注意有无红肿、渗血、渗液等异常现象，及时记录并报告医生。换药前准备遵循无菌操作原则，准备好换药所需物品，如无菌敷料、消毒液、镊子等。换药流程轻轻揭开原有敷料，观察伤口情况，用消毒液消毒伤口周围皮肤，再用无菌敷料覆盖伤口，固定好引流管。

定期评估患者疼痛程度，了解疼痛性质和部位，为制定疼痛管理方案提供依据。疼痛评估根据疼痛评估结果，合理使用镇痛药物，如非甾体类抗炎药、阿片类药物等，注意药物不良反应的监测。镇痛药物使用保持病房环境安静、整洁，调整合适的温度和湿度，协助患者采取舒适体位，减轻疼痛和不适感。舒适度调整疼痛管理和舒适度调整策略分享

密切观察患者病情变化，注意有无感染、出血、气胸、皮下气肿等并发症的发生。并发症识别一旦发现并发症，立即报告医生，并详细记录患者病情变化和处理措施。上报流程根据医生指示，采取相应处理措施，如抗感染治疗、止血处理、胸腔闭式引流等，同时密切观察患者病情变化，及时调整治疗方案。处理程序并发症识别、上报及处理程序

05康复期管理与指导建议

强调渐进性向患者解释活动量逐步增加的重要性，避免突然剧烈运动导致身体不适。制定个性化计划根据患者的身体状况和康复进度，为其制定个性化的活动计划。监测与调整密切观察患者的活动耐受度和身体反应，适时调整活动计划。活动量逐步增加原则宣讲

对患者进行全面的营养评估，了解其营养需求和摄入情况。营养评估根据评估结果，为患者制定个性化的营养支持方案，包括饮食