抗生素按化学结构分类.pdfVIP

一、抗生素按化学结构分类

1.氨基糖苷类：庆大毒素、妥布霉素、链霉素、阿米卡星

2.β-内酰胺类：青霉素（阿莫西林、氨苄西林、羧苄西林）、头孢菌素、碳青霉

烯类、头霉素、单内酰环类、β-内酰酶抑制剂、甲氧青霉素类

3.大环内酯类：红霉素、白霉素（吉他霉素）、罗红霉素、阿奇霉素、克拉霉素、

乙酰螺旋霉素、麦迪霉素、交沙霉素等

4.酰胺醇类：包括氯霉素、甲砜霉素等

5.四环素类：包括四环素、土霉素（强力霉素）、金霉素等

6.林可酰胺类：克林霉素、林可霉素

7.多肽类：比如万古霉素、替考拉宁

8.抗真菌抗生素：如灰黄霉素、两性霉素B、制霉菌素

9.抗肿瘤抗生素：如丝裂霉素、放线菌素D、博莱霉素、阿霉素等

10.具有免疫抑制作用的抗生素：如环孢霉素

11.多磷类抗生素：如磷霉素

12.喹诺酮类抗生素：第一代典型代表药物--萘啶酸；第二代典型代表药物—吡

哌酸；第三代喹诺酮的氟喹诺酮类基本药物有诺氟沙星、环丙沙星、氧氟沙星、

培氟沙星、依诺沙星、洛美沙星、托氟沙星、替马沙星、芦氟沙星、氟罗沙星、

司帕沙星、那氟沙星、左氧氟沙星、格帕沙星、曲伐沙星、阿拉沙星等；第四代

喹诺酮：加替沙星、莫西沙星、吉米沙星

二、头孢菌素的分类

（1）第一代头孢菌素

常用药头孢氨苄、头孢拉定、头孢羟氨苄、头孢唑啉等。

作用对革兰氏阳性细菌感染，包括耐药金黄色葡萄球菌（简称金葡菌）及耐

青霉素的淋病奈瑟菌有抗菌作用。口服头孢氨苄、头孢羟氨苄、头孢拉定主要用

于轻中度呼吸道感染（如气管和支气管急性炎症）、尿路感染、皮肤及软组织感

染、骨关节及妇产科感染。注射用头孢唑林广泛用于中度感染和敏感菌的严重感

染。

（2）第二代头孢菌素

常用药头孢孟多、头孢呋辛、头孢西丁、头孢克洛等。

作用对革兰氏阴性细菌、阳性球菌和流感杆菌有较强抗菌作用（因第二代

头孢对革兰氏阴性菌、阳性菌等多种细菌有抗菌作用，故被称为广谱抗生素）。

常用于治疗大肠杆菌、克雷白杆菌、奇异变形杆菌、枸椽酸杆菌、流感嗜血杆

菌、淋球菌、脑膜炎球菌、沙门菌属、志贺菌属等所致的呼吸道、胆道、肠道尿

路及软组织、骨关节、妇产科感染。应用较多的有头孢呋辛，口服较多的为头

孢克洛。

（3）第三代头孢菌素

常用药头孢噻肟、头孢唑肟、头孢哌酮、头孢曲松等。

作用对重症耐药甚至严重威胁生命的革兰氏阴性杆菌、厌氧菌和革兰氏阳性

菌有很强的抗菌作用。用于败血症、脑膜炎、肺炎、骨髓炎、盆腔炎等严重感染

及尿路感染；是大肠杆菌、克雷伯肺炎感染的首选药。

（4）第四代头孢菌素

常用药头孢吡肟、头孢匹罗。

作用抗菌谱与抗菌活性与第三代头孢菌素相似，但抗菌谱有了进一步扩大。

对革兰氏阳性菌、阴性菌包括肠杆菌属、绿脓杆菌、嗜血杆菌属、奈瑟淋球菌属、

葡萄球菌及链球菌（除肠球菌外）都有较强抗菌活性。对β-内酰胺酶稳定，

临床主要用于各种严重感染如呼吸道感染、泌尿系统感染、胆道感染、败血症等。

三、头孢克洛现有批文情况

1.头孢克洛(国药准字浙江浙邦制药有限公司86904754000036)

2.头孢克洛(国药准字珠海联邦制药股份有限公司86900599000286)

3.头孢克洛(国药准字浙江昂利康制药有限公司86904606000092)

4.头孢克洛(国药准字苏州中联化学制药有限公司86901680000062)

5.头孢克洛(国药准字石药集团中诺药业(石家庄)有限公司86902775000097)

6.头孢克洛(国药准字华北制药河北华民药业有限责任公司86902693000131)

7.头孢克洛(国药准字国药集团致君(苏州)制药有限公司86901671000071)

8.头孢克洛(国药准字广州白云山制药股份有限公司广州白云山化学制药厂

9.头孢克洛(国药准字帝斯曼淄博制药有限公司86904204000043)

10.头孢克洛(国药准字浙江东邦药业有限公司86979259000010)

11.头孢克洛片(国药准字吉林省利华制药有限公司86903433001005)

12.头孢克洛片(国药准字广东粤龙药业有限公司86900366000129)

13.头孢克洛片(国