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竣工验收备案表-填写范例--第1页
竣工验收备案表
建设单位：______________________________
（公章）
房屋建筑工程和市政基础设施工程
竣工验收备案表
建设单位名称
建设单位
备案日期年月日联系人电
话
工程名称
工程地点
2
建筑面积（m)
结构类型及层次框架结构、3层
工程用途办公
开工日期2010年11月1日
竣工验收日期2012年2月日
施工许可证号
施工图审查批准书
勘察单位名称资质等级甲级
设计单位名称资质等级甲级
施工单位名称资质等级一级
竣工验收备案表-填写范例--第1页
竣工验收备案表-填写范例--第2页
资质等级甲级
工程质量监督
机构名称
单位（项目）负责人:
按勘察报告进行了设计、施工。
勘察（公章)
单位年月
意见日
单位（项目)负责人：
按设计文件完成施工，施工质量符合设计
设计要求。
单位(公章）
竣
意见年月
工
日
验
收
单位(项目)负责人:
意
工程质量符合工程建设强制标准，符合设
见施工计和合同要求,自评达到合格等级。
单位
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