阴道冲冼后上药加微波治疗阴道炎症的效果评价.docxVIP

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阴道冲冼后上药加微波治疗阴道炎症的效果评价

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【摘要】目的探讨阴道冲冼后上药加微波治疗阴道炎症的护理分析。方法选取我院区门诊收治的阴道炎症患者980例，采用随机数字表法将患者分为两组，各490例，对照组患者采用阴道冲冼后上药治疗；观察组患者在对照组患者的基础上采用微波治疗，全部患者均采用健康宣传教育、心理护理与感染预防性护理。结果观察组患者治愈率为97.96%（480/490），对照组患者治愈率为83.67%（410/490），两组患者治愈率比较差异具有统计学意义（P0.05）。观察组患者护理满意度（97.96%）明显高于对照组患者护理满意度（90.82%），两组患者比较具有统计学意义（P0.05）。结论阴道冲冼后上药加微波治疗阴道炎症患者的疗效满意，综合护理措施有助于显著改善护理质量，值得临床推广应用。

【关键词】阴道冲冼;微波治疗;阴道炎症;护理

阴道炎症是育龄妇女的常见生殖道炎症性病变，其复发率较高，严重影响生育妇女的生活质量[1]。本院区采用阴道冲冼后上药加微波治疗阴道炎症的疗效显著，但关于其护理体会研究较为少见，现报道如下。

1.资料与方法

1.1一般资料：选取我院区2015年1月至2016年1月期间门诊收治的阴道炎症患者980例，纳入标准：全部患者均符合阴道炎症的诊断标准[2]，自愿参加本研究试验并签署知情同意书。排除标准：合并其他感染性疾病、肝肾功能障碍、过敏体质，药物过敏史与精神性疾病患者。采用随机数字表法将患者分为观察组与对照组，观察组：490例，年龄：21-67岁，平均年龄（42.31±6.14）岁，疾病类型：细菌性阴道炎195例，真菌性阴道炎190例，滴虫性阴道炎45例，老年性阴道炎60例；对照组：490例，年龄：22-65岁，平均年龄（42.29±7.21）岁，疾病类型：细菌性阴道炎200例，真菌性阴道炎195例，滴虫性阴道炎40例，老年性阴道炎55例；经t检验或χ2检验，两组患者在年龄与疾病类型等一般资料间的比较差异无统计学意义（P0.05），具有可比性。

1.2方法：对照组患者均采用阴道冲冼后上药，全部患者根据病原微生物类型遵医嘱采用1%碳酸氢钠溶液、0.5%甲硝唑溶液或稀释碘伏（20:1）冲洗阴道，采用生理盐水清洗外阴，采用一次性阴道扩张器轻柔张开阴道，充分显露子宫颈，彻底清洗或采用无菌棉球擦洗阴道后穹窿、子宫颈口与阴道壁,反复冲洗干净阴道分泌物后擦干阴道，放置抑菌药物栓剂（制霉菌素片、双唑泰泡腾片、氟康唑栓剂或达克宁栓剂）于阴道后穹窿，将药物固定并充分溶解吸收而达到有效的质量目的。观察组患者在对照组患者的基础上采用微波治疗，采用MS-F-1光热治疗仪（北京科迪信生物技术开发中心）照射外阴部0.5h，持续治疗7d。全部患者均采用综合护理措施，具体措施如下：

1.2.1健康宣传教育：阴道炎症主要由于不注意会阴部卫生导致的。护理人员应向患者详细讲解会阴部卫生的相关知识，嘱咐患者应避免不洁性交，应勤换内裤，购买合格的卫生巾，月经期间应特别注意卫生情况。向患者详细讲解阴道炎症的病理原因、发病机制、临床症状、治疗原理与治疗方法等疾病相关知识，完善健康教育。

1.2.2心理护理：大部分阴道炎症患者均存在一定的精神压力，同时由于隐私部位瘙痒、灼热、红肿与异味，难以述说清楚，部分患者甚至不敢于正规医院就诊。因此，阴道冲冼后上药加微波治疗的阴道炎症患者应注意心理疏导，缓解负面情绪，放松心理状态，树立战胜疾病的信心，达到有效的治疗效果。

1.2.3感染预防性护理：在阴道冲洗期间应完善消毒隔离措施，注意采用一次性治疗单、一次性冲洗袋与一次性冲洗器。观察组患者注意完善微波探头的消毒。完善消毒隔离护理，避免出现交叉感染。

1.3观察指标：①比较两组患者痊愈率的差异，参照相关文献[3]，对于治疗后细菌性阴道炎与老年性阴道炎患者，临床症状明显改善或消失，细菌培养试验阴性，阴道与宫颈黏膜无局部充血水肿、白带清洁Ⅰ－Ⅱ度。真菌性阴道炎患者临床症状明显改善或消失，真菌假菌丝与真菌孢子阴性，阴道与宫颈黏膜无局部充血水肿、白带清洁Ⅰ－Ⅱ度。滴虫性阴道炎患者临床症状明显改善或消失，白带检查未见阴道毛滴虫,阴道与宫颈黏膜无局部充血水肿、白带清洁Ⅰ－Ⅱ度。上述均评定为痊愈。②比较两组患者护理满意度的差异，采用自制护理满意度调查表[4]，由病人填写，采用百分制评分系统，其中85-100分评定为非常满意，75-84分评定为基本满意，75分评定为不满意。

1.4统计学处理：本研究数据采用SPSS18.0统计软件进行分析，两组间的计量资料采用t检验，计量资料采用均数±标准差（±s）表示，两组间的计数资料采用χ2检验，P0.05提示差异具有统计