医院儿科培训课件：《新生儿呼吸窘迫综合征》.pptx

新生儿呼吸窘迫综合征;定义：

新生儿呼吸窘迫综合征（respiratorydistresssyndrome，RDS）又称肺透明膜病（hyalinemembranedisease，HMD），是由肺表面活性物质（pulmonarysurfactant，PS）缺乏而导致，以生后不久出现呼吸窘迫并呈进行性加重的临床综合征。多见于早产儿，其胎龄愈小，发病率愈高。;【PS成分与产生】

;病因与发病机制;临床表现;;辅助检查

;;;;患儿RDS肺部CT

双肺透过度明显降低，肺组织呈毛玻璃样改变，内含支气管气像，肺纹理模糊;诊断;鉴别诊断

;治疗;2．氧疗和辅助通气

（1）吸氧：。轻症可选用鼻导管、面罩、或鼻塞吸氧，维持PaO26.7～9.3kPa（50～70mmHg）和TcSO285％～93％为宜。

（2）持续气道正压（CAPA）：

防止呼气时肺泡萎陷，以改善肺氧合及减少肺内分流；

指征：吸入氧FiO20.4，PaO250mmHg或TcSO290%

方法：可经鼻塞或气管插管进行；

参数：压力4～10cmH2O。

CPAP多适用于轻、中度RDS患儿;;;时;;预防

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