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针对性护理在骨科手术部位感染预防中的应用效果观察
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摘要：目的分析骨科手术部位感染预防工作中针对性护理措施的应用效果。方法以我院在2014年4月到2016年4月收纳的688名骨科植入物I类、II类手术患者为研究对象，按照统计学方法将其分为对照组和观察组，观察组在对照组常规护理基础上采用的是针对性的护理措施，比较这两组患者的手术感染率。结果两组患者在接受不同的护理手段后，对照组患者的手术部位感染率要远远大于观察组，P0.05；在护理满意率方面，观察组患者的满意率更高，P0.05。结论通过针对性护理措施不仅可以有效降低骨科手术患者的在术后的感染率，还可以促进患者护理满意度的提高，非常值得在临床治疗上应用和推广。
关键词：骨科手术部位；针对性护理；护理满意度；感染率
1资料与方法
1.1一般资料
以我院在2014年4月到2016年4月收纳688名骨科植入物I类、II类手术患者为研究对象，按照统计学方法将其均分为对照组和观察组，前后两组分别使用正常护理和针对性的护理措施。对照组患者男女比例为1.2：1，患者中岁数最大为85岁，最小的为31岁，人均年龄（56.3±3.2）岁。观察组患者中，男女比例为1：1.3，者中岁数最大为87岁，最小的为33岁，人均年龄（56.5±2.1）岁。两组患者都经过了骨科手术，并且此次研究都得到了患者的同意。并且两组患者的基础资料基本没有差异，P＞0.05。
1.2护理方法
对照组采用正常护理的方法，观察组针对性的护理如下：
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调查：相关的医护人员需要对患者的术后情况进行及时观察和记录。同时还需要将相关的医护常识告知患者，以便患者可以发现自身的异常。当患者康复回家后，医护人员还需要做好家访和电话回访工作，这样才能获取最全面和最科学的研究数据。（2）术前培训：做好对护理人员的术前培训工作，将与植入骨科手术部位感染相关的知识告知护理人员，同时还需要将相关的注意事项告诉家属和患者（3）术前护理：先评估患者的实际情况，根据患者的实际情况采取相应的处理措施。手术前一天，让患者用洗必泰进行洗浴，并确保患者手术前得到充分的休息。（4）术中护理：对手术室以及手术器材进行严格的消毒，并合理调整手术室内的温度和湿度，为手术创造一个良好的环境，如果患者在术中出现异常情况，需要及时反馈给医生并处理（5）术后护理：医护人员严格落实相关的护理工作，实时观察患者在术后的身体情况。伤口情况以及感染情况，如果有一场出现，则需要及时反馈给医生，由其进行处理。并且医护人员还需要将相关的医护常识告知患者家属，以降低手术切口感染的几率。
1.3观察指标
①仔细观察两组患者在手术后的感染部位，并准确记录，以此为依据来完成手术部位感染率的计算。手术部位感染率=（感染例数/总例数）×100%。②在护理满意度方面，采用的是我院自行编制的满意度调查表来进行评分，总分为100分，80分以上满意，否则都属于不满意。
1.4统计学方法
此次研究中所有数据的处理都是SPSS23.0统计学软，用χ2检验，以P0.05为差异具有统计学意义。
2结果
2.1两组患者手术部位感染发生率比较
对照组患者和观察组患者在手术后出现感染的患者数量分别为3例和14例，其对应的感染率为4.07%和0.87%。由此可见，观察组的感染率最低，二者之间的差异在统计学上有意义，P0.05，详见表1。
表1两组患者手术部位感染发生率比较
组别
例数
感染例数（n）
感染发生率（%）
观察组
344
3
0.87
对照组
344
14
4.07
2.2两组患者护理满意率比较
在护理满意率方面，观察组和对照组给出满意结论的患者分别有340例和301例，其对应的满意率分别为98.84%和87.50%。通过对比可知，观察组的满意率最高，察组的感染率最低，二者之间的差异在统计学上有意义。
3讨论
在院内手术感染中，手术部位感染的几率是比较高的，是一种非常常见的术后并发症。近几年来，医疗单位都在重视对手术部位感染相关预防以及治疗措施的研究和创新。针对性护理措施作为一种有效的护理模式，能够起到预防和控制患者在手术后出现感染的症状，通过对病患的全方位护理，提升患者的满意度；通过对相关知识的宣讲教育，在骨科手术前后，以及手术的过程中都要做好护理工作，尤其是术前培训，将手术感染的几率降到最低。研究表明，针对性护理方案已经被有效应用在临床治疗之中，但是为了确保针对性护理方案的应用效果，医护人员必须具备相应的护理技术，对患者进行细心的指导，尽可能降低患者出现感染的几率。
在此次研究中，对照组患者和观察组患者在手术后出现感染的患者数量分别为3例和14例，其对应的感染率为4.07%和0.87%，差异在统计学上有意义；
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