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国泰财产保险有限责任公司

借款人人身意外伤害保险条款

总则

第一条本保险合同由保险条款、投保单、保险单或其他保险凭证以及批单等组成。凡涉及本保险合同的约定，均应采用书面形式。

第二条本保险合同的被保险人包括：

（一）十八周岁（含）至六十五周岁（含）、身体健康、能正常工作或正常生活，向自然人、法人组织合法借款的借款人。

（二）企业或其他社会团体向自然人、法人组织合法借款的，该企业或其他社会团体中年龄在十八周岁（含）至六十五周岁（含）之间（续保者年龄上限可延至六十九周岁（含））

身体健康的高级管理人员或控股股东，也可以作为本保险合同的被保险人。第三条本保险合同的投保人应为：

（一）具有完全民事行为能力的被保险人本人、对被保险人有保险利益的其他人。或（二）对被保险人有保险利益的机关、企业、事业单位和社会团体。

第四条本保险合同的受益人按照受益顺序分为第一受益人和第二受益人。

第一受益人为向被保险人合法提供借款的自然人、法人组织，其受益金额为发生保险事故申请理赔时被保险人依本保险合同所附借款合同的约定仍未偿还的借款本息总额，最高以保险金额为限。被保险人提前还清借款本息总额后，合法提供借款的自然人、法人组织不再作为第一受益人，其他受益人的受益顺序依次提前。

本保险合同身故保险金的第二受益人由被保险人或投保人在订立本保险合同时指定，其受益金额为发生保险事故时保险人给付的保险金扣除第一受益人的受益金额后的剩余部分。被保险人或投保人可指定一人或数人为身故保险金第二受益人。身故保险金第二受益人为数人时，应确定其受益顺序和受益份额；未确定受益份额的，各身故保险金受益人按照相等份额享有受益权。本保险合同的残疾保险金的第二受益人为被保险人本人。

被保险人或投保人可以变更保险金第二受益人，但需书面通知保险人，由保险人在本

保险合同上批注。对因保险金受益人变更发生的法律纠纷，保险人不承担任何责任。

投保人指定或变更保险金受益人的，应经被保险人书面同意。被保险人为无民事行为能力人或限制民事行为能力人的，应由其监护人指定或变更保险金受益人。

受益人故意造成被保险人身故、伤残的，或者故意杀害被保险人未遂的，该受益人丧失受益权。

保险责任

第五条在保险期间内，被保险人因遭受意外伤害事故而导致的身故、伤残，保险人按照本保险合同的约定给付保险金，且给付各项保险金之和不超过保险金额。一次或累计给付的保险金达到保险金额时，保险人对被保险人的保险责任终止。

（一）身故保险责任

在保险期间内，被保险人遭受意外伤害事故，并自事故发生之日起180日内因该次意外事故为直接原因造成身故的，保险人按保险金额给付身故保险金，对该被保险人的保险责任终止。

被保险人因遭受意外伤害事故且自该事故发生日起下落不明，后经人民法院宣告死亡的，保险人按保险金额给付身故保险金。但若被保险人被宣告死亡后生还的，保险金受领人应于知道或应当知道被保险人生还后30日内退还保险人给付的身故保险金。

被保险人身故前保险人已给付本条第（二）项约定的伤残保险金的，身故保险金应扣除已给付的伤残保险金。

（二）伤残保险责任

在保险期间内，被保险人遭受意外伤害事故，并自该事故发生之日起180日内因该次事故为直接原因造成本保险合同所附《人身保险伤残评定标准及代码》，（以下简称“《伤残评定标准》”）所列伤残项目，保险人按该标准规定的评定原则对伤残项目进行评定，并按评定结果所对应该标准规定的给付比例乘以保险单或保险凭证中列明的保险金额给付伤残保险金。如第180日治疗仍未结束的，按当日的身体情况进行伤残鉴定，并据此给付伤残保险金。

被保险人如在本次意外伤害事故之前已有伤残，保险人按合并后的伤残程度在《伤残

评定标准》中所对应的给付比例给付伤残保险金，但应扣除原有伤残程度（投保前已患或因责任免除事项所致附件所列的伤残视为原有伤残）在《伤残评定标准》所对应的伤残保险金。

当同一保险事故造成两处或两处以上伤残时，应首先对各处伤残程度分别进行评定，如果几处伤残等级不同，以最重的伤残等级作为最终的评定结论；如果两处或两处以上伤残等级相同，伤残等级在原评定基础上最多晋升一级，最高晋升至第一级。同一部位和性质的伤残，不应采用《伤残评定标准》条文两条以上或者同一条文两次以上进行评定。

责任免除

第六条因下列原因造成被保险人身故、伤残的，保险人不承担给付保险金责任：

（一）投保人的故意行为；

（二）被保险人自伤、自残及自杀，但被保险人自杀时为无民事行为能力人的除外；

（三）因被保险人挑衅或故意行为而导致的打斗、殴斗、被袭击或被谋杀；

（四）被保险人妊娠、流产、分娩、疾病、药物过敏；

（五）被保险接受整容手术及其他内、外科手术或其他诊疗活动