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西药临床合理用药的安全性与管理对策效果分析
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【摘要】：目的：探索西药临床合理用药的安全性与管理对策效果。方法：选择400份西药用药处方为试验对象，选择抓阄随机化分组，各60例，分别选择常规管理对策、合理用药管理对策。结果：观察组不良反应率（2.00%）、用药方式不当率（2.00%）、滥用抗生素率（0.50%）、重复用药率（2.00%）、联合用药不当率（0.50%）低于对照组（P＜0.05）。结论：合理用药管理对策在规范用药中，可提高用药安全性。
【关键词】：西药；合理用药；安全性；管理
不合理用药不仅可出现用药不良反应，危及生命健康，还会产生不利影响，为此需注重用药期间合理性。通过加强合理用药管理性，可能够减轻国家和民众经济负担，防止医疗费用增长过快，有效降低药源性疾病发生和药品不良反应，有效提升药物治疗水平，保证医疗质量，保障医疗安全，避免对患者生命安全造成威胁[1]。而本文进一步探索了临床合理用药管理的重要性以及在用药管理、安全性中作用，如下文报道。
1资料和方法
1.1资料
400份西药用药处方作为试验对象，选择抓阄随机化分组，分为两组，此次试验均在2017年11月21日至2018年11月21日期间完成。观察组年龄27~74岁，中位年龄段（48.96±7.41）岁；性别：男105例，女95例；来自科室：32份来自外科，41份来自外科，127份来自门诊。对照组年龄26~75岁，中位年龄段（48.23±7.59）岁；性别：男性107例，女性93例；来自科室：31份来自外科，40份来自外科，129份来自门诊。两组资料不具备统计学意义（P＞0.05）。
1.2方法
对照组采用常规管理对策，注重不良反应的应对和处理，并根据具体用药情况进行治疗方案改善，在根本上提高用药安全性。
观察组采用合理用药管理对策，主要措施：
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人员培训：加强对药师的全面培训，鼓励药师加强自学，不断提高药学相关知识水平，并紧跟药学发展的前沿，不断摄取新知识，以便更好起到指导作用，保证合理用药性。
用药管理：在用药期间，需警惕患者病情变化，评估全身情况和病情归转情况，准确把握药物的使用量和频率，预测用药可能会引起的不良反应，在根本上进行预防，确保给药准确性，并在用药期间注意核查患者信息和药品信息。对于联合用药患者，需考虑各类药物之间的相互作用性以及对疾病的治疗效果，并考虑到各类药物不良反应，为了将危险性降至最低，需合理选择药物，把握好给药间隔时间、药物剂量、用药方式等。此外在用药期间，还需密切观察不良反应，一旦出现副毒反应，还需适当调整治疗方案。
药品管理：随着西药品类越来越多、现代医药科技的发展，可给西药管理带来一定难度，为了提高用药安全性，还需注重药品管理，首先分类药品外用、注射、口服，再储存过程中做好遮光处理和抗氧化处理，对于一些特殊储存的药品，做好相应管理，提高药品质量，同时遵守“先产先出、先进后出”等用药原则，合理处理过期药品，严格进行药品有效期管理。
1.3观察指标
对比两组不良反应率、用药方式不当率、滥用抗生素率、重复用药率、联合用药不当率。
1.4统计学处理
运用SPSS20.0软件，在差异具有意义时，用P＜0.05表示。
2结果
观察组胃肠道反应、嗜睡、头晕、乏力率低于对照组（P＜0.05）。如表1所示：
表1：对比不良反应
组别
例数（n)
乏力（n；%)
头晕（n；%)
嗜睡（n；%)
胃肠道反应（n；%)
总计
观察组
200
1（0.50%）
1（0.50%）
1（0.50%）
1（0.50%）
4（2.00%）
对照组
200
8（4.00%）
11（5.50%）
9（4.50%）
12（6.00%）
40（20.00%）
卡方值
-
18.9563
P值
-
P＜0.05
观察组不合理用药情况发生率低于对照组（P＜0.05）。如表2所示：
表2：对比不合理用药情况
组别
例数（n)
用药方式不当（n；%)
滥用抗生素（n；%)
重复用药（n；%)
联合用药不当（n；%)
观察组
200
2（1.00%）
1（0.50%）
2（1.00%）
1（0.50%）
对照组
200
12（6.00%）
18（9.00%）
16（8.00%）
15（7.50%）
卡方值
-
11.4258
16.3975
14.8454
13.6238
P值
-
P＜0.05
P＜0.05
P＜0.05
P＜0.05
3讨论
西药合理用药能够以西医理论为指导，保证药物有效、经济、安全的使用，能够确保用药的安全性和及时性，发挥药效最大保障，达到治疗疾病目的，最大限度上降低药物产生的不良反应。但在实际用药过程中，可因为联合应用错误、给药途径错误、药物来源问
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