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腘窝囊肿临床路径--第1页
范文范例指导参考
腘窝囊肿临床路径
(2015年版)
一、腘窝囊肿临床路径标准住院流程
(一)适用对象。
第一诊断为腘窝囊肿(ICD-10:M47.1↑G99.2*)
行囊肿切除术(ICD-9-CM-3:81.02-81.03)
(二)诊断依据。
根据《临床诊疗指南-骨科学分册》(中华医学会编著,人民卫生
出版社),《外科学(第一版)》(北京大学医学出版社)
1.病史:有膝关节酸痛等的临床症状。
2.体征:出现膝关节活动障碍的阳性体征。
3.包块彩超:囊性包块。
(三)治疗方案的选择及依据。
根据《临床诊疗指南-骨科学分册》(中华医学会编著,人民卫生
出版社),《外科学(第一版)》(北京大学医学出版社)
1.有肉眼所见明显的包块,膝关节酸痛的症状。
2.保守治疗无效时选择手术治疗。
(四)标准住院日为7-10天。
(五)进入路径标准。
1.第一诊断必须符合ICD-10:M47.1↑G99.2*颈椎病(脊髓型)疾
病编码。
2.当患者同时具有其他疾病,但在住院期间不需要特殊处理也不
学习资料整理
腘窝囊肿临床路径--第1页
腘窝囊肿临床路径--第2页
范文范例指导参考
影响第一诊断的临床路径流程实施时,可以进入路径。
3.病情需手术治疗。
(六)术前准备3-5天。
1.必须的检查项目:
(1)血常规、尿常规、血型;
(2)肝肾功能、电解质、血糖、血沉、c反应蛋白;
(3)凝血功能;
(4)感染性疾病筛查(乙肝、丙肝、艾滋病、梅毒等);
(5)胸片、心电图;
(6)包块彩超,必要时行MRI检查。
抗菌药物:按照《抗菌药物临床应用指导原则》(卫医发〔2004〕
285号)执行。
(八)手术日为入院第3-6天。
1.麻醉方式:椎管内麻醉或局麻+强化或全麻。
2.手术方式:包块切除术。
3.输血:一般不需要输血。
(九)术后住院恢复4-8天。
1.术后处理:
(1)抗菌药物:按照《抗菌药物临床应用指导原则》(卫医发
〔2004〕285号)执行;
(2)术后镇痛:参照《骨科常见疼痛的处理专家建议》;
(3)激素、脱水药物和神经营养药物;
学习资料整理
腘窝囊肿临床路径--第2页
腘窝囊肿临床路径--第3页
范文范例指导参考
(4)部分患者可根据病情给予抗凝治疗;
(5)术后康复:支具保护下逐渐进行功能锻炼。
(十)出院标准。
1.体温正常,常规化验指标无明显异常。
2.伤口情况良好:引流管拔除,伤口无感染征象(或可在门诊处
理的伤口情况),无皮瓣坏死。
3.没有需要住院处理的并发症和/或合并症。
学习资
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