- 1、本文档共9页,可阅读全部内容。
- 2、有哪些信誉好的足球投注网站(book118)网站文档一经付费(服务费),不意味着购买了该文档的版权,仅供个人/单位学习、研究之用,不得用于商业用途,未经授权,严禁复制、发行、汇编、翻译或者网络传播等,侵权必究。
- 3、本站所有内容均由合作方或网友上传,本站不对文档的完整性、权威性及其观点立场正确性做任何保证或承诺!文档内容仅供研究参考,付费前请自行鉴别。如您付费,意味着您自己接受本站规则且自行承担风险,本站不退款、不进行额外附加服务;查看《如何避免下载的几个坑》。如果您已付费下载过本站文档,您可以点击 这里二次下载。
- 4、如文档侵犯商业秘密、侵犯著作权、侵犯人身权等,请点击“版权申诉”(推荐),也可以打举报电话:400-050-0827(电话支持时间:9:00-18:30)。
- 5、该文档为VIP文档,如果想要下载,成为VIP会员后,下载免费。
- 6、成为VIP后,下载本文档将扣除1次下载权益。下载后,不支持退款、换文档。如有疑问请联系我们。
- 7、成为VIP后,您将拥有八大权益,权益包括:VIP文档下载权益、阅读免打扰、文档格式转换、高级专利检索、专属身份标志、高级客服、多端互通、版权登记。
- 8、VIP文档为合作方或网友上传,每下载1次, 网站将根据用户上传文档的质量评分、类型等,对文档贡献者给予高额补贴、流量扶持。如果你也想贡献VIP文档。上传文档
查看更多
第1次产前检查服务记录表
姓名:编号□□□-□□□□□
填表日期年月日孕周周
孕妇年龄
丈夫姓名丈夫年龄丈夫电话
孕次产次阴道分娩次剖宫产次
末次月经年月日或不详预产期年月日
1无2心脏病3肾脏疾病4肝脏疾病5高血压6贫血7糖尿病8其他
既往史
□/□/□/□/□/□/□
家族史1无2遗传性疾病史3精神疾病史4其他□/□/□
1无特殊2吸烟3饮酒4服用药物5接触有毒有害物质
个人史□/□/□/□/□/□
6接触放射线7其他
妇产科手术史1无2有□
孕产史1自然流产2人工流产3死胎4死产5新生儿死亡6出生缺陷儿
身高cm体重Kg
体质指数kg/m2血压/mmHg
(BMI)
听诊心脏:1未见异常2异常□肺部:1未见异常2异常□
外阴:1未见异常2异常□阴道:1未见异常2异常□
妇科检查宫颈:1未见异常2异常□子宫:1未见异常2异常□
附件:1未见异常2异常□
血红蛋白值g/L白细胞计数值/L
血常规
血小板计数值/L其他
尿常规尿蛋白尿糖尿酮体尿潜血其他
ABO
血型
Rh*
血糖*mmol/L
血清谷丙转氨酶U/L血清谷草转氨酶U/L
肝功能
白蛋白g/L总胆红素μmol/L结合胆红素μmol/L
肾功能血清肌酐μmol/L血尿素mmol/L
辅助检查
您可能关注的文档
- 幼儿园日常行为观察记录(7篇).pdf
- 小学科学生命世界领域内容解读.pdf
- 备件岗位职责15篇.pdf
- 基于企业社会责任的企业文化建设研究的论文.pdf
- 培训申请书范文(精选多篇).pdf
- 地震应急预案10篇.pdf
- 国开电大中国现代文学形考任务1参考答案.pdf
- 《GB/T 44275.2-2024工业自动化系统与集成 开放技术字典及其在主数据中的应用 第2部分:术语》.pdf
- 中国国家标准 GB/T 44275.2-2024工业自动化系统与集成 开放技术字典及其在主数据中的应用 第2部分:术语.pdf
- GB/T 44285.1-2024卡及身份识别安全设备 通过移动设备进行身份管理的构件 第1部分:移动电子身份系统的通用系统架构.pdf
- 中国国家标准 GB/T 20867.1-2024机器人 安全要求应用规范 第1部分:工业机器人.pdf
- 《GB/T 20867.1-2024机器人 安全要求应用规范 第1部分:工业机器人》.pdf
- 《GB/T 23423-2024飞机主舱集装货物装载机》.pdf
- GB/T 23423-2024飞机主舱集装货物装载机.pdf
- 中国国家标准 GB/T 23423-2024飞机主舱集装货物装载机.pdf
- 《GB/T 4706.114-2024家用和类似用途电器的安全 第114部分:饮用水处理装置的特殊要求》.pdf
- 中国国家标准 GB/T 4706.114-2024家用和类似用途电器的安全 第114部分:饮用水处理装置的特殊要求.pdf
- GB/T 4706.114-2024家用和类似用途电器的安全 第114部分:饮用水处理装置的特殊要求.pdf
- GB/T 4706.120-2024家用和类似用途电器的安全 第120部分:紫外线辐射水处理器具的特殊要求.pdf
- 中国国家标准 GB/T 4706.120-2024家用和类似用途电器的安全 第120部分:紫外线辐射水处理器具的特殊要求.pdf
文档评论(0)