2024年医疗卫生系统招聘考试麻醉学专业知识.doc

医疗卫生系统招聘考试麻醉学专业知识-10

(总分：100.00，做題時间：90分钟)

一、单项选择題(总題数：50，分数：50.00)

1.麻醉学专业的任务及范围是______

（分数：1.00）

?A.临床麻醉

?B.急救和复苏

?C.重症监测治疗

?D.疼痛治疗及其机制研究

?E.以上均是?√

解析：[解析]麻醉学专业临床麻醉是麻醉学的重要内容。但麻醉学的发展為新手术的开展提供了必要的条件。临床麻醉工作已不再局限于手术室：急救与复苏、重症监测治疗、疼痛治疗及其机制的研究、进行与麻醉学各领域有关的基础和临床方面的科学研究。

2.拟行全麻的病人，应从哪些方面估价经口插管的难易度______

（分数：1.00）

?A.张口度

?B.颈部活动度

?C.下颌间隙

?D.舌/咽的相对大小

?E.以上所有?√

解析：[解析]经口插管难易程度评估需要从张口度(正常3.5～5.5cm，＜2.5cm(2横指)常阻碍喉镜置入)颈部活动度(正常头颈伸屈范围165～90度，后伸＜80可出現插管困难)甲颏距离(正常值＞6.5cm，＜6cm也許窥喉困难)胸颏间距(＞12.5cm，不不小于此值也許插管困难)观测口咽部构造，并作馬兰帕蒂(一般视Mallampati分级等，单独用上述某一指标预测困难气管插管的精确性较低，需結合起来进行综合评估。

3.椎管内麻醉术前用阿托品的目的是______

（分数：1.00）

?A.防止呕吐

?B.减少胃肠道腺体分泌

?C.减弱迷走神经反射?√

?D.减轻内脏牵涉痛

?E.镇静

解析：[解析]行椎管内麻醉后阻滞区域内血管扩张，有效循环血量下降可引起迷走神经反射导致血压下降、心率减慢，严重者可出現意识障碍，阿托品可以解除迷走神经对心脏的克制，使心跳加紧；兴奋呼吸中枢。

4.良好的气管导管应具有______

（分数：1.00）

?A.对喉气管无毒无刺激性，不引起过敏

?B.管的内外壁光滑、管壁薄、质地柔软、弹性和硬度良好

?C.尺寸规格化，大小号齐全，标号明确

?D.可塑并有一定弯度，不易折屈和压扁

?E.以上全是?√

解析：[解析]这几项均属于理想气管导管的规定。

5.目前国内全麻诱导药使用率正在上升的是______

（分数：1.00）

?A.硫喷妥钠

?B.依托咪酯

?C.异丙酚?√

?D.咪达唑仑

?E.羟丁酸钠

解析：[解析]异丙酚是一种新型迅速、短效催眠性静脉全麻药，静脉注射诱导起效快，诱导平稳，无肌肉不自主运动、咳嗽、呃逆等副作用；持续時间短，清醒快而完全，没有兴奋現象，愈加符合理想静脉麻药。因此目前国内全麻诱导药使用率正在上升。

6.為防止吸痰，拔管時的呛咳反应，宜选______

（分数：1.00）

?A.硫喷妥钠5mg/kg静注

?B.利多卡因1.5mg/kg静注?√

?C.芬太尼2μg/kg静注

?D.氯胺酮2mg/kg静注

?E.琥珀胆碱1.5mg/kg静注

解析：[解析]吸痰，拔管時的呛咳反应导致病人剧烈的心血管反应，严重心率失常，利多卡因1.5mg/kg静注可以防止。其他的加深麻醉，不利于拔管。

7.給肌松药后骨骼肌的松弛有一定规律，下列哪项描述对的______

（分数：1.00）

?A.眼轮匝肌肉～膈肌～肋间肌～四肢肌肉

?B.眼轮匝肌肉～四肢肌肉～膈肌～肋间肌

?C.眼轮匝肌肉～肋间肌～四肢肌肉～膈肌

?D.眼轮匝肌肉～上肢肌肉～肋间肌～膈肌?√

?E.眼轮匝肌肉～肋间肌～膈肌～四肢肌肉

解析：[解析]骨骼肌对肌松药的敏感性机体不一样部位的骨骼肌群对肌松药的敏感性存在很大差异。跟部、颜面部、咽喉部及颈部作精细动作的肌肉较易被松弛，另一方面為上下肢、肋间肌和腹部肌肉松弛，膈肌最终松弛。肌力恢复的次序与此相反，最终松弛的肌群最早恢复肌力，最先松弛的肌群则最晚恢复肌力。

8.骶神经丛构成______

（分数：1.00）

?A.L4前支一部分，L5前支，骶尾神经前支?√

?B.L5前支，骶尾神经前支

?C.骶神经前支

?D.尾神经前支

?E.骶尾神经前支

解析：[解析]骶丛sacralPlexus由腰骶干(L4.5)以及所有骶神经和尾神经的前支构成。

9.肌间沟法臂丛神经阻滞，其穿刺点定位是指______

（分数：1.00）

?A.胸锁乳突肌与前斜角肌之间

?B.前斜角肌与中斜角肌之间?√

?C.中斜角肌与后斜角肌之间

?D.颈阔肌之间

?E.斜方肌与中斜角肌之间

解析：[解析]肌间沟：前斜角肌、中斜角肌、肩胛舌骨肌形成的一上窄下宽的三角形间隙

10.有关局麻药液加肾上腺素的问題，下列哪种說法是不对的______

（分数：1.00）

?A.可延缓局麻药吸取，增快起效時间

?B.可加强阻滞效能，延長作用時间

?C.可减轻局麻药毒性反应

?D.局部麻醉中，局麻药液均应