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低效能呼吸形态效果评价

1.医学常识中呼吸科低效性呼吸形态护理计划及评价有哪些

呼吸科低效性呼吸形态护理计划及评价。

护理目标：①患者气道分泌物减少，呼吸顺畅。②患者不发生痰

液阻塞气道影响通气的情况。

③患者维持正常的呼吸频率及节律。2）护理措施：①评估患者

的呼吸频率、节律和深度，使用辅助呼吸机呼吸的情况，呼吸困难的

程度。

②监测生命体征、血压、心率和心律失常的情况。③观察缺氧及

二氧化碳潴留的症状和体征。

④向患者及家属说明呼吸机的重要性，嘱其勿擅自调节呼吸机参

数。⑤协助患者取半卧位，以增加辅助呼吸机的效能，促进肺膨胀。

⑥做好心理护理，使患者缓解焦虑，以缓解呼吸困难，改善通

气。⑦按医嘱及时准确给药，并观察疗效及不良反应。

⑧发现病情变化应及时抢救，迅速备好相关抢救物品，及时准确

做好各项抢救配3）效果评价：①患者未发生痰液阻塞气道影响通气

的情况。②患者气道分泌物进行性减少。

③患者可维持自主呼吸，节律及频率正常。

2.求内科护理学第二章呼吸系统的重点笔记,详细点最好了,非

常感谢

第二章呼吸系统疾病病人护理第一节呼吸系统相关知识要

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一、解剖、生理、病理要点：呼吸道：鼻腔，咽，喉，气管，支

气管；（通气、清洁、温暖、湿润空气）肺：（气体交换的主要部分）

呼吸系统作用：摄取氧气，排出二氧化碳，确保新陈代谢的正常进行

和内环境的相对稳定。

二、常见症状护理要点：

（一）咳嗽咳痰

1.护理评估：

（1）了解病史；

（2）观察咳嗽咳痰特点：咳嗽的性质，音色，节律，痰的色，

质，量，气味，是否容易咳出；

（3）了解伴随症状和体征：与体位关系，有无发热、胸痛、呼

吸困难、啰音等。

（4）了解治疗及相关检查情况：用了哪些祛痰、镇咳药物；

（5）了解病人心理状态；（请思考：痰液颜色、气味与疾病的

关系？）

2.护理诊断：

（1）清理呼吸道无效：与无效咳嗽、痰液粘稠、疲乏、胸痛、

意识障碍有关；

（2）有窒息的危险：与意识障碍、无力排痰、呼吸道分泌物增

多阻塞呼吸道有关；请思考：如何对有咳嗽、咳痰症状的病人进行

护理？

3.护理措施：

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（1）湿化气道；

（2）翻身、扣背；

（3）指导有效咳嗽、咳痰；

（4）体位引流；

（5）机械吸痰；请思考：对痰液粘稠不易咳出的病人可采取哪

些方法稀化痰液？为什么要翻身、扣背？

（二）咯血

1.护理评估：

（1）了解病史；

（2）了解咯血量、色、性状：小量咯血：100ml/d；中等量咯

血：100ml-500ml/d；大量咯血：500ml/d或300毫升/次；

（3）观察病人的生命体征，及时发现窒息；

（4）了解治疗及相关检查情况；

（5）了解病人心理状态；思考：如何及时发现病人窒息征兆？

2.护理诊断：