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合成氨工艺特种作业人员实训操作手册

一、灭火器选择和使用

安全操作步骤

（1）准备工作：检査灭火器压力、铅封、出厂合格证、有效期、瓶

体、喷管。

（2）火情判断：根据火情：选择合适灭火器迅速赶赴火场；正确判

断风向。

（3）灭火操作：站在火源上风口；离火源3－5m距离迅速拉下安全

环；手握喷嘴对准着火点，压下手柄，側身对准火源根部由近及远扫

射灭火：在干粉将喷完前（3S）迅速撤离火场，火未熄灭应继续更换

操作。

（4）检查确认：检查灭火效果：确认火源熄灭：将使用过的灭火器

放到指定位置：注明已使用；报告灭火情况。

（5）清点收拾工具，清理现场。

二、正压式空气呼吸器的使用

安全操作步骤

（1）检查准备：检查高、低压管路连接情况；检查面罩视窗是否完

好及其密封周边密闭性；检査减压阀手轮与气瓶连接是否紧密；检查

气瓶固定是否牢靠；调整肩带、腰带、面罩束带的松紧程度，并将正

压式呼吸器连接好待用；检査气瓶充气压力是否符合标准；检查气路

管线及附件的密封情況；检查报警器灵敏程度；准备工作要在S分钟

之内完成。

（2）佩戴过程：解开腰带扣，展开腰垫，手抓背架两侧，将装具举

过头顶，身体稍前顺，两肘内收，使装具自然滑落于背部，按正确方

法背好气瓶；手拉下肩带，调整装具的上下位置，使臀部承力，调整

好位置；扣上腰扣，将腰带两伸出端向测后拉，收紧腰带；松开头跟

带子，将头罩翻至面窗外部，外翻头罩；一只手抓住面窗突出部位将

面罩置于面部，同时，另一只手将头罩后拉罩住头部，佩戴好面罩；

两手抓住颈带两端向后拉，收紧颈带；两手抓住头带两端向后拉，收

紧头带；手掌心捂住面罩接口，深吸一口气，应感到面窗向面部贴紧，

检查完面罩的密封性；逆时针转动瓶阀手轮（至少两圈），完全打开

瓶阀；使红色旋钮朝上，将供气阀与面窗对接并逆时针转动90°，

正确安装好时，可听到卡滑入闩卡槽的“咔哒”声；

（3）终止使用过程：捏住下面左右两侧的颈带扣环向前拉，即可松

开颈带：然后同样再松开头带，将面罩从面部由下向上脱下，然后按

下供气阀上部的橡胶保护罩节气开关，关闭供气阀，面罩内应没有空

气流出；御下装具；顺时针旋转瓶阀手轮，关闭瓶阀；打开冲泄阀放

掉空呼器系统管路中压缩空气，等到不再有气流后，关闭冲泄阀，完

成系统放气。

三、单人徒手心肺复苏操作

安全操作步骤

（1）判断意识：拍患者肩部，大声呼叫患者；

（2）呼救：环顾四周，请人协助数助，解衣扣、松腰带，摆体位；

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（3）判断颈动脉搏动：手法正确（单侧触摸，时间不少于S）；

（4）定位：胸骨中下1/3处，一手掌根部放于按压部位，另一手平行

重叠于该手手背上，手指并拢，以掌根部接触按压部位，双臂位于患

者胸骨的正上方，双肘关节伸直，利用上身重量垂直下压；

（5）胸外按压：按压速率每分钟至少100次，按压幅度至少5cm（每

个循环按压30次，时间15－18s）；

（6）畅通气道：摘掉假牙，清理口腔；

（7）打开气道：常用仰头抬颏法、托颌法，标准为下颌角与耳垂的

连线与地面垂直；

（8）吹气：吹气时看到胸廓起伏，吹气毕，立即离开口部，松开鼻

腔，视患者胸廓下降后，再吹气（每个循环吹气2次）；

（9）完成5次循环后判断有无自主呼吸、心跳、观察双侧瞳孔；

（10）整体质量判定有效指征：有效吹气10次，有效按压150次，

并判定效果（从判断颈动脉搏动开始到最后一次吹气，总时间不超过

130s）；

（11）安置患者，整理服装，摆好体位，整理用物；

（12）整体评价：个人着装整齐。

四、创伤包扎

安全操作步骤

（1）操作前准备：向伤者表明身份；安慰伤者、告知伤者不能随意

活动、告知伤者配合检查；检査伤者头面部、胸腹部、及四肢；报告

伤情时描述清楚、准确；根据现场情况选择所需物品；

（2）创口处理：采用正确方法固定纱布、纫带；包扎时纱布正确压

迫创口位置；正确采用螺旋反折手法；正确采用8字形包扎；正确采

用纱布打结方法；

（3）固定：采用正确，流利的语言描述固定点的注意事项；正确固

定患者的体位；正确、迅速固定包扎；

（4）搬运：采用如患者放置位置、担架置入方式、固定带固定、患

者询问及检查确认及搬运时患者头部朝向等正确的方法进行搬运；

（5）综合要求：操作熟练、沉着冷静、手法正确；体贴患者，操作

手法轻柔、准确，避免再次损伤。

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