消化内科护理风险控制与护理管理1.docxVIP

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消化内科护理风险控制与护理管理

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摘要：随着近年来我国社会经济的快速发展，医疗卫生事业也在迅速发展中。患者在接受医疗服务的同时，也容易引发一系列的风险事件或护患纠纷，这对医院的发展和患者的治疗都有较大的影响。消化内科的疾病种类较多，实际的医学面较广，且操作步骤复杂而又精细，加之消化内科的疾病传染性高，康复时间长，病情易反复，因此消化内科的护理工作在治疗中占有重要影响。护理工作能过在患者治疗过程中稳定患者的病情和情绪，改善患者的预后效果，为患者的治疗提供更多的保障。由于消化内科病情的特殊性，护理工作存在着诸多的潜在的危险因素，这些危险因素会不同程度影响患者的治疗效果和护理人员的生命安全。因此在护理工作中，风险管理非常重要。风险管理减少了护理过程中危险因素的产生，在风险管理过程中，医护人员通过对患者及周边危险因素的评估结果来采取切实可行的防范措施，降低护理风险。

关键词：消化内科；护理风险；护理管理

1资料与方法

1.1一般资料

选择医院2015年7月～2016年9月收治的88例消化内科住院患者进行分析研究，随机分为每组44例的观察组和对照组。其中对照组患者中，男23例，女21例;年龄为18～66岁，平均年龄为(44．15±19．48)岁;病程为1～11年，平均病程为(6．55±1．38)年。观察组患者中，男24例，女20例;年龄为18～67岁，平均年龄为(43．92±18．66)岁;病程为1～12年，平均病程为(6．41±1．46)年，两组患者的一般资料差异没有统计学意义(P＞0．05)。

1.2方法

两组患者都采取饮食、起居、睡眠等维度的常规护理措施，观察组在分析护理风险因素后，为加强风险管理，采取了相应的预防对策。其中消化内科护理管理的风险主要是由于医护人员专业知识欠缺、风险预防意识薄弱、工作马虎未按照标准流程操作、服务意识差、不熟悉药品使用标准，从而导致危重疾病监护不到位、对病情的观察不全面、药物使用不正确。

通过对护理管理风险事件进行分析，采取了相应的预防措施。①加强护理人员的风险意识。可以通过法律知识、风险控制等方面的教育，培养护理人员的法律意识和风险防范能力，保证每一个护理人员都认识到风险预防的重要性。②加强护理人员安全用药意识。因消化内科疾病种类繁多，治疗方式和使用药物也不一样，容易出现药物使用不当的现象，最终诱发其他系统并发症，甚至出现死亡。因此，护理人员一方面应将药物服用的正确方法和注意事项告知患者及家属，另一方面应加强巡查工作，及时发现患者药物服用的不良症状，快速采取应对措施。③提升护理人员专业知识。消化内科疾病种类繁多，病情复杂，对护理人员要求较高，不仅要求掌握常规的医学知识和操作技巧，还要求掌握一定的社会学和心理学知识，以便在患者出现危机时快速处理。同时，随着医学设备的不断更新换代，护理人员须尽快熟悉新仪器的使用和注意事项。此外，还应该重视护理人员的文书表达能力，避免护理人员和责任医师的临床记录不一致，难辨病情，引起护理风险事件。④强化护理人员服务意识。有研究表明，医护人员的服务态度是影响医患关系的关键因素，护理人员在工作时出现的语言冷漠、态度不佳、说话直接、耐心不够、对患者理解欠缺、推脱责任等，都会引起患者和家属的不满，引起纷争。因此，护理人员应采取人性化的护理措施，坚持“患者第一、护理人员第二”的原则，学会换位思考，站在患者和家属角度开展护理工作，加强与患者之间的沟通，建立和谐的医患关系。

1.3统计学方法

采用统计学软件SPSS19．0处理数据，计量资料以(χ±s)表示，行t检验，计数资料以%表示，行χ2检验，P＜0．05表示比较差异有统计学意义。

2结果

2.1两组患者的护理效果比较

观察组患者风险事件发生率为2．27%，明显比对照组的13．64%低，医疗纠纷发生率为0%，明显比对照组的9．09%低，差异显著(P＜0．05)。

2.2两组患者的护理满意度比较

观察组患者的护理满意度为95．45%，明显比对照组的79．55%高，差异显著(P＜0．05)。

3讨论

消化内科疾病种类繁多，病情多变，大多数带一定的传染性，消化内科因工作任务重、人手不足、器械操作不熟练、专业知识欠缺等原因，导致护理工作存在很多安全隐患，对患者的身心健康造成威胁。通过研究发现，主要的风险因素为:护理人员危险意识差、护理人员专业知识欠缺、护理人员服务意识欠缺、护理人员用药安全意识较差。针对以上安全隐患因素，可以采取的措施:①定期开展安全知识学习，让医护人员了解护理人员敏锐的危险意识对患者的重要性，同时做好护理人员配置，注意护理人员的身心健康状态，避免因护理人员的不良情绪导致的护理风险。②着重培养护理人员的责任感，严格执行护理工作考核，定期