Humpty 儿童跌倒评估量表优质资料.pdf

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Humpty儿童跌倒评估量表优质资料--第1页

Humpty儿童跌倒评估量表优

质资料

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Humpty儿童跌倒评估量表优质资料--第1页

Humpty儿童跌倒评估量表优质资料--第2页

新泰市人民医院

HumptyDumpty儿童跌倒评估量表

科室:床号:患者姓名:住院号:入院时间:

分评估日期

项目

>6月,<3岁4

≥3岁,<7岁3

年龄

≥7岁,<13岁2

≤6月或≥13岁1

男性2

性别

女性1

神经系统诊断4

氧合功能改变3

诊断

心理/行为疾病2

其他诊断1

有跌倒史4

<3岁有辅助装

3

环境置

≥3岁卧床2

门诊患儿1

在24小时内3

手术在48小时内2

麻醉

超过48小时或

1

没有

使用下列2个或

更多的药物:镇静

剂、安眠药、巴比

3

妥酸盐、吩噻嗪

类、抗抑郁药、泻

药物药/利尿剂、毒品

以上所列药物

2

中的一种

其他药物或没

1

认知受损,完全

3

无跌倒意识

认知认知受损,但有2

防跌倒意识

认知能力正常1

评估总分

评估人签字

护理人员已向我详细告知患儿为跌倒高危人群,虽采取预防措施仍然可能发生跌倒,我理解并知晓,签字为证。

患者家属签字:日期:

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Humpty儿童跌倒评估量表优质资料--第3页

干预措施及效果评价

风险分级干预措施具体干预措施

1.保持病区地面清洁干燥,告知卫生间防滑措施(淋浴时有人陪伴),鼓励使用

卫生间扶手

2.提供足够的照明,夜晚开地灯,及时清除病房、床旁、通道及卫生间障碍

3.教会患者/家属使用床头灯及呼叫器,放于可及处

低风险7~11分患儿跌倒4.病床高度合适,使用床栏,将日常物品放于患儿易取处

标准预防5.专人(家长或监护人)陪住,患儿活动时有人陪伴

性干预6.穿舒适的防滑鞋及衣裤

7.应用平车、轮椅时使用护栏及安全带

8.锁定病床、轮椅、担架床和坐便椅

9.评估患儿排便排尿需求,必要时提供帮助

9.向患儿和家属提供跌倒预防宣教,评估并记录患儿和家属对宣教的接受情况

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