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神经系统的感觉功能

SensoryFunctionof

NervousSystem;一、脊髓与脑干的感觉功能

Sensoryfunctionof

Spinalcordbrainstem

感觉传导路由三级神经元组成：

第Ⅰ级神经元:胞体位于脊髓后根神经节

或脑神经感觉神经节

第Ⅱ级神经元:胞体位于脊髓后角细胞及

延髓薄束核、楔束核或脑干脑神经核

第Ⅲ级神经元:胞体位于丘脑感觉接替核;(一)躯体感觉传入通路somaticsensorypathway

1.深感觉传导路:后索-内侧丘系系统

thedorsalcolumn-mediallemniscalsystem

(先上行,后交叉)

①精细触觉(辨别两点距离和感受

物体表面性状的辨别觉);

②肌肉和关节中的本体觉;

③深部压觉;;三者的传入冲动

↓

经后根节外侧部(粗纤维部分)

↓

进入脊髓后角

↓

沿同侧后索上行

↓

抵达延髓下部

在薄束核、楔束核换神经元

↓

换元后的第Ⅱ级神经元发出纤维

↓

交叉到对侧

↓

沿内侧丘系

↓

到达丘脑感觉接替核。

;2.浅感觉传导路:

前外侧系统

theanterolateralsystem

(先交叉，后上行)

轻触-压觉,痛觉,温度觉的传入纤维

↓

经后根节外侧部(细纤维部分)

↓

进入脊髓后角并于此换元

↓

换元后的第Ⅱ级神经元发出纤维

↓

在中央管前交叉到对侧

↓

沿脊髓丘脑前束、脊髓丘脑侧束

↓

上行到达丘脑感觉接替核;*:脊髓半离断:

病变平面以下对侧

浅感觉障碍，同侧

深感觉障碍及上运

动神经元瘫痪（起

源于高位中枢，如

大脑皮层运动区的

运动神经元）。见于髓外肿瘤的早期、脊髓外伤。;**:脊髓空洞症:

①后角型：

单侧节段性分离性感觉障碍。表现为相应节段内的痛、温度觉丧失，而触觉、深感觉保留。

②前连合型：

双侧对称性节段性分离性感觉障碍。;注解：

由于传导痛觉、温度觉的传入纤维在进入脊髓后→在进入水平的1-2个节段内更换神经元并交叉到对侧；而传导轻触(-压)觉的传入纤维在进入脊髓后分成上行和下行纤维，分别在多个节段内更换神经元并交叉到对侧，因而发生上述痛、温觉受损而触觉保留现象。;3.头面部的感觉传导路：

Facialsensorypathway;二、丘脑的感觉功能

Sensoryfunctionofthalamus

(一)丘脑的感觉核团

thalamicsensorynuclei

丘脑的核团可分为三大类：;1．第Ⅰ类细胞群即特异感觉接替核

(specificsensoryrelaynuclei):

此类核团接受除嗅觉外的第Ⅱ级神经

元感觉纤维的投射，换元后投射到大

脑皮层感觉区，引起特定感觉。包括

后腹核和内、外侧膝状体。;12;1)后腹核(ventralposteriornucleus)

①后外侧腹核为脊髓丘脑束和内侧

丘系的换元站,与躯体感觉有关。

②后内侧腹核为三叉丘系的换元站,

与头面部感觉有关。;2)内侧膝状体：是听觉传导路的换元

站，发出的纤维向听觉皮层(颞叶)

投射。

3)外侧膝状体：是视觉传导路的换元

站，发出的纤维向视皮层(枕叶)投

射。;2．第Ⅱ类细胞群即感觉联络核

(associatednuclei)：

此类核团接受丘脑感觉接替核和其他皮层下中枢的纤维，换元后投射到大脑皮层某一特定区域。功能上与各种感觉在丘脑和大脑皮层水平间的联系协调有关。如：丘脑前核、丘脑外侧腹核、丘脑枕核等。;16;1)下丘脑乳头体→丘脑前核→皮层

扣带回，参与内脏活动调节；

2)小脑、苍白球、后腹核→丘脑外侧腹核→皮层运动区，参与皮层对肌肉的运动调节；

3)内、外侧膝状体→丘脑枕核→皮层的顶叶、枕叶和颞叶的中间联络区，参与各种感觉的联系功能。;3.第Ⅲ类细胞群即非特异投射核群

(nonspecificprojectionnuclei):

靠近丘脑中线的，内髓板以内的

各种结构。主要指髓板内核群。

包括：中央中核、束旁核、中央

外侧核等。;19;此类核团没有直接投射到大脑皮层的纤维，但可接受脑干网状结构上行纤维的投射，再通过多突触换元后弥散地投射到整个大脑皮层，起着维持和改变大脑皮层兴奋状态的作用。;(二)感觉投射系统Sensoryprojectionsystem

根据丘脑各部分向大脑皮层投