预见性护理联合优质护理在老年高血压性脑出血病人中的应用.docxVIP

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预见性护理联合优质护理在老年高血压性脑出血病人中的应用

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摘要：目的：探讨预见性护理联合优质护理在老年高血压性脑出血病人中的应用效果。方法：回顾性分析我院2014年3月至2015年9月收治的老年高血压性脑出血患者的临床资料，从中抽取72例符合诊断标准的患者作为研究对象，采用随机分配法将其分为对照组与联合组，每组患者例数均为36例，对照组患者采用常规护理，联合组患者采用预见性护理和优质护理联合方案。结果：两组患者在抢救时间、住院时间、并发症发生率、护理总满意度等方面存在较大差异，P＜0.05。结论：在预见性护理基础上，对老年高血压性脑出血患者实施优质护理，能为患者争取更多宝贵的抢救时间，增强治疗效果，降低并发症发生风险，促进患者康复，值得借鉴。

关键词：预见性护理；优质护理；老年高血压性脑出血病人；应用效果

高血压性脑出血属于一种常见的急危症，该病多发于老年群体中，起病急骤，病情发展较快，如不及时治疗很有可能导致患者残疾或者死亡。有医学专家指出，及早对老年高血压性脑出血患者病情进行评估，做好急救、预防措施，能增强临床疗效，对改善患者预后情况具有积极作用。本次我院联合应用预见性护理和优质护理，取得了良好的效果，临床报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料

本次将我院收治的符合诊断标准的72例高血压性脑出血老年患者作为研究对象，排除其他原因引发的脑出血患者。其中，41例患者出血部位为基底节，13例患者为破入脑室出血，11例患者出血部位为脑叶，7例患者为小脑出血。严格遵照随机分配的原则对所有患者进行分组：对照组36例患者中，男性21例，女性15例，患者年龄构成为61-83岁，平均年龄为（71.6±6.3）岁。36例联合组患者中，男性、女性例数分别为22例、14例，年龄区间为62-84岁，平均（72.3±6.5）岁。两组患者基线资料无统计学差异，P＞0.05，可深入研究。

1.2方法

对照组：患者接受常规护理，具体包括生命体征监测、创建静脉通道、遵医用药等措施。

联合组：患者接受预见性护理和优质护理，具体操作流程为：①预见性护理：医护人员要准确评估患者病情，掌握患者昏迷时间、其他疾病并发史等基本资料，善于发现细微变化，增强防范意识，做好预防措施，减少意外风险的发生。尤其是重症患者，医护人员应该预见性设置抢救通道，保证各通道的畅通性，尽量缩短抢救时间。为了争取最佳抢救时机，医护人员应该提前展开各科室协调工作，预先准备好临床抢救所用的药物及仪器等，将传统被动抢救转变为主动抢救模式。此外，患者在治疗过程中极有可能发生各种并发症，所以医护人员应该充分分析治疗中存在的危险因素，提前制定相应的护理方案，最大限度降低并发症发生风险。②优质护理：医护人员在患者入院时应该热情接待，积极实施健康宣教，获取患者的信任。协助患者进行各项检查，告知患者治疗过程中需要注意的事项，消除患者的疑虑。待患者病情稳定后，医护人员需加强环境护理、体位护理、饮食护理等基础护理。此外，医护人员应该加强与患者的交流力度，采用诱导、启发、说服等多种方式，帮助患者消除心理负担，增强临床治疗依从性。

1.3观察指标

记录两组患者抢救所用时间、住院时间及并发症发生率。自制问卷表调查两组患者对护理服务的评价，分为满意、一般满意、不满意三个等级，满意、一般满意所占比例表示护理总满意度。

1.4统计学方法

本次搜集的临床资料包括正态计量资料（其表现形式为±s）、正态计数资料（其表现形式为率），整理临床数据，将其置入统计学软件SPSS19.0中，以95%为可信区对数据进行处理，分别采用t检验、2检验，P＜0.05为差异有统计学意义。

2结果

观察表1，联合组患者抢救时间、住院时间均短于对照组患者，并发症发生率低于对照组，护理满意度显著高于对照组。应用统计学软件分析两组患者的临床数据，差异明显，具备统计学意义，P＜0.05。

表1两组患者相关护理指标对比

组别

例数

抢救时间（分钟）

住院时间（天）

并发症发生率（%）

总满意度（%）

对照组

38

82.31±14.72

26.28±3.16

10（26.32）

29（76.32）

联合组

38

50.63±12.16

20.08±1.33

3（7.89）

36（94.74）

t/2

-

10.228

11.148

4.547

5.208

P

-

＜0.05

＜0.05

＜0.05

＜0.05

3讨论

老年高血压性脑出血病情变化较快，容易产生多种并发症，影响患者的生存质量。预见性护理能够根据患者病情变化特点及发展规律预估治疗过程中存在的潜在风险，有针对性展开护理干预措施，降低不良事件的发生率。而优质护理能够为患者提供舒适的病房环境，有效